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标题: 口腔溃疡反反复复，是口腔癌吗？ [打印本页]

作者: 平衡才能持久 时间: 2019-10-12 09:39
标题: 口腔溃疡反反复复，是口腔癌吗？
据报道，20 % 的人都经历过口腔溃疡的困扰，不论年龄、性别、种族，均可发生。其疼痛难耐，即使是话唠帝、零食控，也瞬间秒变高冷脸。而其反复性与无法根治性更是让人抓狂。

01
口腔溃疡的病理原因

「消化系统疾病15% 」
▼
患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡
主要是通过影响免疫系统而致病
口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、
溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关
研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病
如腹胀、腹泻或便秘等情况
其中9%以上有消化道溃疡

「营养因素 25%」
▼
如缺乏微量元素锌、铁
缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等
可降低免疫功能
增加复发性口腔溃疡发病的可能性

「感染因素 13%」
▼
链球菌和几种病毒在
复发性口腔溃疡发病中起病原的作用

「遗传因素 10%」
▼
如父母双方均患有复发性口腔溃疡时
其子女约有80—90%患病
若双亲之一患此病时
其子女约有50—60%患病

02
口腔癌的鉴别

口腔溃疡有良性与恶性之分。一般的口腔溃疡，溃疡数目一般为2～3个左右，经过适当治疗，7—10天左右就能痊愈。但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好，就要排查恶性口腔溃疡的代表——口腔癌。

「溃疡愈合时间」
▼
良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可以愈合。
恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至一年多都不愈合。

「溃疡面的形态」
▼
良性口腔溃疡一般形态比较规则，呈圆形、椭圆形或线条形，边缘整齐，与周围组织分界清楚，溃疡面的基底部较平滑，触之柔软，疼痛明显。
恶性口腔溃疡形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。

「病程规律」
▼
良性口腔溃疡经常反复发生。
恶性口腔溃疡常不会复发，而一旦发病就迟迟不愈合。

「患者对药物的敏感程度」
▼
良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显，愈合较快。
恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗，疗效常不明显。
「患者的全身情况」
▼
良性口腔溃疡患者较少出现全身症状，颈部淋巴结不肿大，或虽肿大但不硬、不粘连。
恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

03
增加口腔风险的三大因素
「对口腔有刺激的食物」
▼
窝窝头等糙食物会延缓口腔溃疡愈合
菠萝中的甙类物质会刺激溃疡面
山楂刺激溃疡面增加癌变风险

「高温烫食」
▼
高温烫食是增加口腔癌风险的重要因素
一般75℃以下的食物对口腔粘膜才是安全的

「口腔癌高危人群」
▼
50-70岁人群
及后牙齿发黄露出牙本质的人群

04
口腔溃疡的防护
口腔溃疡发病原因无法明确（遗传、免疫、情绪等），所以口腔溃疡也没法「去根儿」。
我们能做的，是尽量减轻口腔溃疡带来的痛苦。
1. 常规治疗医生常常会开一些消炎、止痛的药物，主要是在溃疡局部使用的药物。
当疼痛非常难忍的时候，医生可能会使用局部麻醉药，来降低溃疡的疼痛感。
2. 用药这种可以自愈的小毛病也可以自己搞定。
华素片（西地碘）等非处方药，都是对症且相对安全的，按说明书服用就好。
3. 忌口建议减少食用辛辣、过烫的食物，否则，等同于火上浇油。
此外，橘子、西红柿等比较酸的水果也可能会刺激伤口、加重疼痛，溃疡期间，不吃也罢。
建议饭后使用漱口水（包括清水，淡盐水）漱口，保持口腔卫生。
多漱口，可以减少食物残渣在口腔内停留的时间，这样可以减少细菌生长，减小溃疡感染造成症状变重的可能性。
4. 养成良好的生活习惯口腔溃疡不是危及生命的疾病，大多数时候，心态越差，溃疡就越容易蠢蠢欲动。
拥有一个积极的生活态度，保持良好的生活习惯，早睡早起，经常锻炼，营养均衡，也是预防口腔溃疡的方式。

「含锌食物」
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多食含锌食物，以促进创面愈合
比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等

「含维生素B、C的食物」
▼
多吃富含维生素B1、维生素B2、维生素C的食物
有利于溃疡愈合。故应多吃新鲜蔬菜和水果
如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等

如果发现经久不愈的溃疡，异于往常的数目、大小的溃疡，还是有必要进行专科检查，寻找口腔黏膜科医师的专业指导。

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