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标题: 红霉素软膏不是“万能药”，不能长期使用？丨药师说药 [打印本页]

作者: 福如东海 时间: 2021-6-9 11:21
标题: 红霉素软膏不是“万能药”，不能长期使用？丨药师说药
近日，“红霉素软膏绝对不能长期使用”冲上微博热搜。据央视报道，红霉素软膏是生活中常见的涂抹类药物，似乎成了很多人眼中的“万能药”，但它是抗生素类药物，一旦滥用，等到真正需要的时候，身体可能会陷入无药可用的境地。

出现什么样的皮肤问题，需要用红霉素软膏？哪些皮肤问题不能用红霉素软膏？记者专门请教了浙江省人民医院皮肤科主任陶小华主任医师。

陶小华主任医师说，因为红霉素是有口服药的，用于治疗感染性皮肤疾病，所以长期外用红霉素软膏会培养耐药菌，导致细菌对红霉素产生耐药性，等到人体出现系统感染或严重的皮肤感染，真的需要口服红霉素药物杀菌时，反而没法起效了。此外，如果一个人长期口服红霉素药物，这也会导致红霉素软膏应用于皮肤上时因为耐药性而治疗效果不佳。

陶小华提醒大家，出现皮肤问题，要不要用红霉素软膏、如何使用，建议先上医院明确病因，让医生对症治疗，而不是自己给自己当医生，滥用药膏。

问

红霉素软膏主要治疗哪些病？

说明书上提到红霉素软膏的适应证包括：

1、脓疱疮等化脓性皮肤病。

2、小面积烧伤、溃疡面的感染，这里需要强调烧伤和溃疡面是小面积的、程度较轻的情况，严重者一定要及时就医，避免延误治疗。

3、寻常痤疮。

痤疮也称为青春痘，是一种比较常见的皮肤病，痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。

这里需要提醒大家，不是所有的痤疮都需要使用红霉素软膏，症状较轻且没有感染时是不需要使用抗菌药物的，而当毛囊堵塞进而引起的毛囊炎时，应用红霉素软膏才是对症的。

问

红霉素软膏和眼膏有啥区别？

1、红霉素眼膏用于沙眼、结膜炎、或者眼外部感染，应用时涂于眼睑。而红霉素软膏是涂抹在皮肤表面的。

2、因为要涂抹在眼睑内，红霉素眼膏是要求近似无菌的，生产过程要严格控制无菌。而红霉素软膏主要局部涂抹于皮肤表面，不是无菌制剂，两者绝对不可以混用。

3、一般来说，红霉素眼膏的浓度是0.5%，红霉素软膏的浓度更高，是1%。因此，如果把红霉素眼膏当软膏使用，可能会因为浓度不够影响皮肤局部的抑菌抗感染作用。

问

这些情况能用红霉素软膏吗？

①皮肤长痘能用红霉素软膏吗？

痘痘学名叫痤疮，痤疮分有不同的皮肤损害，最轻的是没有炎症的，我们一般看到的黑头粉刺或是白头粉刺是没有炎症的，但是随着毛囊堵塞，激发了细菌感染，会导致毛囊炎，毛囊炎可以使用红霉素软膏，但是粉刺用红霉素软膏没有用。

②过敏和蚊虫叮咬能用红霉素软膏吗？

过敏和蚊虫叮咬的疾病，常常是没有感染的问题的，一般来讲不需要红霉素软膏，除非说蚊虫叮咬类的问题，出现了一些激发的感染现象，那么是可以使用的，或者创口需要预防感染的时候，是可以的。

医生提醒，如果皮肤出现问题，可以根据皮肤是否有破溃，是否出现感染，是否需要防止感染这几个重要特征判断是否需要使用红霉素软膏，还可以根据药品说明书来判断。

问

如何科学使用红霉素软膏？

1、建议在医生或药师指导下使用

红霉素属于抗生素类药物，使用不当或者滥用会导致病原菌耐药情况的发生。应用红霉素软膏前，请先咨询医师或药师，在医生或药师确认并给予相应的用药指导后使用。

2、警惕药物过敏等不良反应的发生

虽然相较其他抗菌药物，红霉素相关过敏反应报道较少，但在用药前一定要仔细告知医生或药师自身情况（如过敏史等），如用药后出现不适症状如用药部位有烧灼感、瘙痒、红肿等或其他不适情况应停药，并将局部药物洗净，必要时去医院就诊。

3、不可长期滥用

红霉素软膏应用时间过长可能导致细菌耐药情况的出现，即细菌对抗菌药物的击杀“刀枪不入”，耐药菌越多，感染的治疗也就越发困难。

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