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标题: 灵活就业医保和城乡居民医保哪个好 [打印本页]

作者: 静枫6656 时间: 2022-9-17 10:30
标题: 灵活就业医保和城乡居民医保哪个好
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刘大姐和杨大姐是同小区的宝妈，平时没有固定工作。一次聊天发现，两人因同样的病住过院，花的医疗费用也差不多，但刘大姐交的是灵活就业人员医保，杨大姐交的是城乡居民医保，结果两人医保报销金额和比例却有很大差别！

上述提到的两类医保，分别属于职工医保和居民医保，这两类适用的人群和相应报销比例等差别小城整理给大家参考参考。

参保人群要求
灵活就业医保
顾名思义，以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员都可以选择参保。

选择以灵活就业人员身份自己缴纳城镇职工医疗保险后，即享受职工医保相关待遇。

城乡居民医保
如符合条件但不参加灵活就业人员医保，还可以选择参加城乡居民医保。

城乡居民医保主要参保对象为没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民。除了灵活就业人员以外，老人小孩等都能参加居民医保。

缴费频次和要求
灵活就业医保
灵活就业医保采取的是自主缴费，自愿参保，多缴多得的原则，参保人可按月、季、年进行缴费。其按职工基本医疗保险操作方式，实行增员当月申报、次月生效。

若要退休后享受终身医保待遇，还需满足缴费参保年限的规定：一般男性要缴满25年，女性满20年。

城乡居民医保
居民医保采用的是一年一缴的方式，错过了集中缴费时间可能无法补缴。每年的缴费金额大约几百元，退休后也需要继续缴纳，才能享受医保报销待遇。

各地居民医保缴费的截止时间以及缴费档次，可关注当地医保部门通知。

报销比例及上限
灵活就业医保
灵活就业医保可选定点医院多，报销比例也高，一般到三甲医院能报销70%-85%。另外办理了门诊特殊疾病就医卡的参保人，到医院门诊检查、拿药都可以享受和住院同等报销比例。

城乡居民医保
城乡居民医保的报销比例相对较低一些。住院报销的比例是按照医院的等级来确定的，乡镇医院的报销比例最高，一般可以达到90%左右；三级医院的报销比例最低，一般可以达到50%左右。

个人账户返还
灵活就业医保
灵活就业医保分统筹账户和个人账户，每月有部分金额返还到医保个人账户中，可以用于药店购药和医院看病。

大多数地区，灵活就业缴费比例为8%，其中6%计入医疗统筹基金账户，2%计入个人账户，计入统筹基金账户部分还要按照本人的年龄结构、当地的医保政策规定等返还30%到个人账户，平均返还到个人账户的资金为3.8%左右。

城乡居民医保
城乡居民医保没有个人账户，无法享受这方面的待遇。

结语因此，自主交医保的两种选择各有各的好处，都可以为生活就医提供一定的保障。对于有一定经济实力，年纪在40岁以下的人员，办理职工医保无疑更划算，因为灵活就业医保报销待遇较高，退休后还能享受医保退休待遇；对于经济条件较差，年纪超过45岁以上的人员，办理居民医保比较划算，缴费金额较低。随着年龄增大，年纪越大，报销比例越高，缴费水平越低。详情可以咨询当地医保部门。
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