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标题: 职工医保与居民医保差别居然这么大? [打印本页]

作者: 邳州欢迎你 时间: 2022-10-21 09:50
标题: 职工医保与居民医保差别居然这么大?
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职工医保与居民医保差别居然这么大？MAJOR HEAT
初级会计师考试临近，相信大家在经济法备考上有这个疑惑，那么今天小编就一起来分析分析吧~

医保：是国家提供的一项基础医疗福利，医保包括城镇职工医保、城镇居民医保、新农合三类。其中，小伙伴们问得最多的就是职工医保和居民医保具体有什么区别。

今天就打算给大家分析分析这两者的区别：MAJOR HEAT

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区别一：参保对象不同
职工医保：参保对象是劳动年龄内在单位就业的职工，由单位依法为其参保缴交，是强制性的

居民医保：参保对象一般是未就业的人员（如学生）、自由职业者、新农合的群众，可以自愿参保。

区别二：缴费频率及费用不同

职工医保：按月缴费

由个人缴费和单位缴费组成，社保费用每个地区的规定都不同，社保缴费基数一般以本人工资为准。

居民医保：按年缴费MAJOR HEAT
保费一般是按当地人人均可支配收入的一定比例确定（具体缴纳费用要看各地政策，如广东250元/年）。

区别三：医疗待遇不同MAJOR HEAT
职工医保：缴费标准高，由于缴费多，所以报销比例较高，通常在70%-90%。

职工医保有两个账户，一个是统筹账户，另一个是个人账户。

职工(含个体)基本医疗保险报销是有门槛费的，这个额度就是由个人担负的住院医疗费用额度，按医院等级三级、二级、一级医院标准划分定点医疗机构

居民医保：报销比例多是在40%-80%MAJOR HEAT
居民医保只有一个账户，就是统筹账户，用于参保城乡居民住院和基层医院门诊费用报销

?从整体上来看，居民医保比职工医保的保障力度要小

??职工医保报销比例更高，范围更大，额度更高

虽然职工医保的缴费金额和免赔额比居民的要高出不少

??但是从保障上看，职工医保确实保障会更全面，不像居民医保就只能报销住院

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