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标题: @辛集人城乡居民医保为什么每年上涨?回答来了! [打印本页]

作者: 今日邳州 时间: 2022-11-26 09:33
标题: @辛集人城乡居民医保为什么每年上涨?回答来了!
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人生旅途风雨兼程，疾病无法阻挡，每个人的一生都会面临各种不确定的疾病风险，医疗费用支出是不可避免的。医保是国家社会保障制度的重要组成部分，可以帮助参保人用来防范和化解医疗费用风险，它的保障对象主要分为两类，一类是居民医保，一类是职工医保。

1.居民医保

2023年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人350元。特困人员，参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，政府全额资助，个人不缴费；低保对象、返贫致贫人口、纳入监测范围且风险未消除的农村易返贫致贫人口、重度残疾人，政府资助90%，个人只需缴纳35元；其他脱贫人口政府资助80%，个人只需缴纳70元。
2023年度城乡居民基本医疗保险集中缴费期截止到2022年12月25日。
1.1 缴费方式
缴费人首选微信缴费。关注“河北税务”微信公众号，点击：业务办理--社保缴纳—个人社保缴费，输入身份证号码，图形验证码，点击查询，根据提示缴费。还可以下载安装“河北税务”APP，进入“城乡居民社保”界面，输入身份证号码后，缴费。
对于上网不方便的缴费人可持身份证通过村居委会持有的便携式自助终端、乡镇便民服务厅或税务征收大厅摆放的自助终端缴费，也可到税务大厅的税务窗口缴费。
1.2 新生儿参保
新生儿出生90天内由监护人到乡镇服务大厅或河北税务公众号办理参保登记并完成缴费，自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。新生儿从出生之日起到办理参保登记及缴费日，跨两个年度的，按规定标准缴纳两个年度的个人缴费部分后，分别按两个年度享受相应的城乡居民医保待遇。
1.3 许多人有疑问，城乡居民医保为什么每年上涨？
城乡居民医保由原来的新农合和城镇居民医保整合而来。个人缴费上涨确实是事实，但同时也要看到，国家财政补助2022年已增加到610元，涨幅也很高，而且居民医保的报销范围在不断扩大，特殊门诊病种在增加，医保目录的药品由一千多种增加到现在的2800种，报销门槛降低，个人报销比例不断提高。

政府主办的医疗保险唯一原则就是保障人民“医有所保”，参加基本医保后，就有基本医保、大病保险（不需另外缴费）和医疗救助三重保障，能极大减轻患者的医药负担和家庭的经济负担。
部分群众特别是青壮年人群往往存在侥幸心理，认为自己不会生病住院而不缴纳医保，但我们每个人的一生都会面临各种不确定的疾病风险和意外风险，每年都有未参加医保而得了大病不能报销的事例，据四所市直医院统计数据，2022年以来就有未参保而发生住院2309人次，发生医疗费用共计1615.73万元，其中市一院最高一笔费用为21.22万元，因未参保不能享受报销待遇，极大增加了家庭的经济负担，所以按时参加医疗保险可防范和化解医疗费用风险，减轻医疗费用负担。

职工医保

职工医保全称“职工基本医疗保险”，职工医保是“职工社保”五险一金中的主要险种，根据《社会保险法》和基本医保的有关规定用人单位和职工共同缴纳医保费用，公司缴纳的同时，员工也有缴纳的义务。职工医保需要按月缴费，设置个人账户。其个人缴费金额是根据工资来计算的。个人缴费和单位缴费，两部分加起来纳入医保基金。其中有部分再返还给个人账户，用于平时门诊看病或者药店买药。
既然职工医保的缴费制度以用人单位缴纳为主，那么用人单位可以不给职工缴纳医保费用吗？
答案是不可以。首先用人单位有为职工参加职工医疗保险的法定义务，所有用人单位，包括各类企业，都必须参加职工医疗保险，老板不给员工缴纳医保是违法的。其次万一员工不幸得了重病，无法享受医保待遇，会给整个家庭带来沉重的经济负担，给单位带来不可估量的损失。

我市职工最低缴纳基本医保费的年限为女满25年，男满30年，最低实际缴费满10年。
参加基本医疗保险的职工，达到法定退休年龄时累计缴费年限和在本市的实际缴费年限达到我市规定的，退休后不再缴纳基本医保费，按照规定享受基本医保待遇。未达到最低缴费年限和最低实际缴费年限的，应按当时的缴费基数和费率一次性缴足。

为父母参保，尽一份孝心;为儿女参保，献一份爱心;为自己参保，享一份安心。各类用人单位、广大城乡居民，为了维护好单位及职工、家庭和个人的医保权益，请您积极主动参加基本医疗保险!为自己和家人的平安健康、家庭幸福，增添一份保障。
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来源：市医保局

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