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标题: 新区城乡居民医保“两病”门诊用药保障待遇调整 [打印本页]

作者: 静枫6656 时间: 2023-7-27 10:11
标题: 新区城乡居民医保“两病”门诊用药保障待遇调整
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近期，兰州新区民政司法和社会保障局（退役军人事务局）根据兰州市医保局《关于进一步健全完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障制度的通知》精神，通过完善整体纳入机制、简化认定办理、完善待遇保障政策等方式对城乡居民“两病”门诊用药保障制度进行了进一步完善。完善后的待遇保障政策有哪些新变化？记者进行了走访。

变化一：拓宽“两病”门诊用药服务范围。

将三级定点医疗机构、民营定点医疗机构纳入“两病”门诊用药保障范围，方便参保居民就近就医并享受“两病”待遇。

变化二：调整提高了待遇标准。

“两病”参保人员发生的政策范围内“两病”门诊药品费用，不设起付线，统筹报销比例由50%上调至70%，年度支付限额（高血压年度支付限额400元，糖尿病年度支付限额800元，同时合并高血压和糖尿病的支付限额1200元）不变，支付年限（5年）不变。

变化三：执行长期处方管理。

对纳入“两病”门诊用药保障机制的患者，治疗方案明确、病情稳定、需长期服用处方药的，诊治医生评估后可单次开具不超过12周用药量处方，医保基金按规定予以支付。

变化四：实行就医地及时结报。

享受城乡居民“两病”门诊用药保障的参保人员不限制用药机构，在新区内任何一家开通“两病”门诊结算功能的定点医疗机构购买“两病”药品，均可享受两病门诊用药报销政策，患者只需支付个人自付部分费用。

来源：兰州新区报

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