宝宝湿疹反反复复，原来是药膏使用错误！

韩欣

　　麻麻咨询的问题

　　病情描述：4岁女童，手部湿疹反复两三年了，激素药膏断断续续一直在用，开瑞坦喝了止痒效果不明显，是否改用扑尔敏效果会好些？像这种抗组胺药最长可以喝多长时间呢？开瑞坦开盖后多长时间内可以使用，是否需要放冰箱？多谢！

　　儿科药师

　　1、您听说过药物也可以出现“反跳”现象吗？药物“反跳”现象是指长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转现象。

　　2、能引起 “反跳”现象的药物很多，最常见的能引起“反跳”现象的药物包括有激素类，治疗湿疹的激素药膏，湿疹好了突然停药后，湿疹就会有反复出现了。

　　3、使用激素药膏切记：即使湿疹好转了，也不能突然停药。需要采用间歇递减方式进行，即在用药控制症状后，可以减少用药次数及量，如由一天两次改成一天一次，再到隔天一次，隔两天一次，逐渐的撤药。

　　4、还有一个注意点，用药期间减少的激素药膏涂抹次数，需要用保湿乳补上。完全停药后，也需要继续使用保湿乳替代治疗，可以减少湿疹的复发。

　　5、如果西替利嗪或氯雷他定止痒效果均不好的情况下，特别是出现全身性痒痒症状，才考虑扑尔敏，正常情况下不建议使用，特别是局部痒痒，使用中弱效的激素药膏即可达到目的，比如尤卓尔乳膏，地奈德乳膏，艾洛松软膏，地塞米松乳膏等等。因此，更不建议长期使用扑尔敏，因为嗜睡副作用太严重了，不利于孩子神经系统健康。

　　6、开瑞坦打开以后，一般在两周以内使用是相对安全的。超过了两周以后，可能会导致细菌滋生，特别是糖浆类甜蜜蜜，导致洁净度出问题；还就就是打开以后，长时间接触空气，可能会导致药物成分氧化，影响药品的安全性或有效性。

　　7、长期反复的湿疹，已经不太建议使用激素治疗了，可以考虑禾婴坊宝宝湿痒霜这一类医用的纯植物软膏进行治疗。