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标题: 2023年度三亚市城乡居民基本医疗保险如何缴费?看这→ [打印本页]

作者: 静枫6656    时间: 2022-11-1 11:57
标题: 2023年度三亚市城乡居民基本医疗保险如何缴费?看这→
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三亚市2023年城乡居民基本医疗保险费可以缴纳啦!在哪里缴费?缴多少?往下看
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问:哪些人可以参加我市城乡居民基本医疗保险?

答:
(一)具有本市户籍,未纳入城镇从业人员基本医疗保险制度覆盖范围的人员;不能足额享受城镇从业人员基本医疗保险待遇且确无能力补缴的退休人员。
(二)具有本市学籍的大、中、小学校和幼儿园的在校(园)生(含港澳台及外籍大学生)。
(三)已经取得本市居住证,且未在原籍参加基本医疗保险的外市户籍非从业人员。
(四)已经取得本市居住证,未纳入城镇从业人员基本医疗保险制度覆盖范围的外籍人员。
(五)长期随父母在本市上学和生活的外来务工人员子女(含新生儿,但不包括寄户人员),可自愿参加本市城乡居民基本医疗保险,参保时须提供父母一方已在本市参加城镇从业人员基本医疗保险累计缴费满1年以上,或父母一方为本市户籍且已参加本市的城镇从业人员或城乡居民基本医疗保险的相关材料。
(六)引进人才未就业的配偶、直系亲属,可自愿参加本市城乡居民基本医疗保险,参保时须提供引进人才相关材料、户籍地医保经办机构提供的未参保证明材料或本人书面承诺书。
(七)服刑人员(包括管制、缓刑、假释、暂予监外执行人员)。
(八)符合《海南省城乡居民基本医疗保险暂行办法》及相关规定的其他人员。
新增参保人员需就近先到村(居)委会完成参保登记,然后再通过缴费渠道缴费。

问:集中参保缴费时间是什么时候?

答:集中征缴期为2022年9月1日至12月31日;待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。虽然新的医保制度衔接政策中明确,错过了集中征缴期也可以参保缴费,但是医保报销比例会打折扣,仅为规定标准的30%!所以为了能足额享受医保待遇,一定记得在集中征缴期缴纳哦!

问:缴费标准是多少?

答:2023年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为350元/人。

问:怎么缴费?

答:缴纳2023年度三亚市城乡居民基本医疗保险费可以通过海南省税务局电子税务局APP、聚合二维码扫码、微信、支付宝、云闪付等线上渠道完成。其中,最方便的方式就是识别下图二维码,就可以直接缴费。

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温馨提示:
1.缴费时请核对缴费人姓名、身份证号码、参保年度(2023)、缴费金额等缴费信息无误后,再确认缴费。
2.缴费时,若提示已存在缴费记录,表明已完成缴费;若提示无参保信息,请到就近的村(居)委会进行参保登记后再缴费。

问:城乡居民医保待遇?

答:

1.普通门诊。符合基本医疗保险政策且超过年起付线的普通门诊医疗费用,一级及以下定点医疗机构报销70%,二级定点医疗机构报销50%,三级定点医疗机构报销30%。每年最高支付标准为60周岁(不含)以下500元/年,60周岁(含)及以上700元/年。

2.住院、门诊慢性特殊疾病。符合基本医疗保险政策且超过年起付线的住院和慢性特殊疾病门诊医疗费用,在一级定点医疗机构报销90%,二级定点医疗机构报销75%,三级定点医疗机构报销65%。每年最高支付标准为15万元/年。
3.大病保险。缴纳了2023年度城乡居民基本医疗保险的参保人,可直接享受大病保险待遇,无需再缴纳费用。年度内累计的合规医疗费用,经基本医保支付后个人承担超过8000元以上的,超出部分按60%-90%的报销比例分梯度进行报销,最高可支付30万元/年。

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来源:三亚市医疗保障局

编辑:陈美莹

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