高变异毒株BA.2.86来袭，或更具传染性，医生教你如何预防和应对

笑言天涯

目前有一种新冠病毒的变异株BA.2.86正在引起全世界关注。

世界卫生组织以及UKHSA已经将新冠变种BA.2.86列入了监控名单，因为与很多其他变种不同，BA.2.86携带了大量变异。

据悉，该菌株的尖峰蛋白有30多处突变，比其他流行变种更多。



免疫学家和传染病专家Kristian G Andersen说，这种变种具有病情容易恶化的所有特征，但他补充说：我们的免疫状况现在很复杂，所以是否会更易导致重症，还有待进一步观察。

我们免疫系统都是根据刺突蛋白辨识这些病毒的，但是这30个突变会让免疫系统识别不出他们，恐导致以前的新冠抗体失效，该变种或许会取代XBB成为目前传播力很强的变种。

病毒变异后，免疫逃逸能力可以加强，更容易感染人体。

面对这一毒株，医生建议大家要保持良好的个人卫生习惯，做好日常防护，科学锻炼身体。对于老年人和有慢性基础疾病的患者需要重点关注。



新型冠状病毒变异毒株种类较多，常见的有拉姆达、奥密克戎、德尔塔等等，变异毒株不同，症状也可能不同。
1.拉姆达

感染了拉姆达变异毒株后，多数患者会出现发烧、咳嗽、乏力、打喷嚏、头晕、丧失味觉或嗅觉等症状，少数患者也可为无症状感染者。
2.奥密克戎

奥密克戎感染的症状较轻微，与感冒的症状相似，常见的症状有肌肉酸疼、疲倦、咳嗽等，少数患者也可能会出现发烧症状。
3.德尔塔

德尔塔变种病毒是普通新冠病毒变异之后产生的病毒，感染后出现的症状更多样。感染德尔塔变种病毒除了会引起咳嗽、味觉和嗅觉失灵、身体酸痛等和普通新冠一样的症状外，还可能没有发热症状，出现出现红疹、皮疹、腹泻、腹痛、意识模糊和流鼻血、流涕等。

而BA.2.76，为奥密克戎变异株，该变异株是比奥密克戎变异株BA.5传播力更强的毒株亚型。

福瑞德·哈金森癌症研究中心的生物学家Jesse Bloom发表的研究显示，BA.2.86在刺突蛋白方面有34处与BA.2的差异，与XBB.1.5相比有36处。换句话说就是，BA.2.86相对于BA.2、XBB.1.5的变异，几乎等同于初代奥密克戎病毒与原始毒株的区别。
如果阳了，该如何应对？

如果出现发热、咳嗽、乏力等疑似症状，要及早进行检测。感染后尽早服用小分子抗病毒药物调治，避免发展成重症，尤其是有慢性病的人。

目前，新冠小分子药物的作用机制大多通过干扰新冠病毒自身的复制来达到抗病毒的效果。国内能买到的新冠口服药主要针对两大主流靶点，分别是3CLpro和RdRp。

①以3CL蛋白酶为靶点的药效更为稳定且安全性更高。

得益于早期对SARS的研究，医学界发现新冠和SARS有一个非常稳定的“家族特征”，就是此类病毒的基因中都有一个高度保守的位点3CL主蛋白水解酶，它是新冠病毒复制所必须的酶，而且切割位点在冠状病毒中高度“保守”，不容易出现靶向3CL药物疗效降低的突变，而且人体没有3CL同源蛋白，发生毒副作用的风险较小，安全性更高。

②RdRp抑制剂可能影响人体基因组。

针对RdRp靶点的药物设计，有“插入终止”、“诱导突变”两种类型，但是在药物起作用的同时可能诱导突变的设计路线，无法完全排除对人基因组的影响。

所以更建议大家选择以3CL蛋白酶为靶点的药物，像乐睿灵(来瑞特韦片)对多种新冠毒株都有较强的抗病毒活性，药效同进口药一样，但价格却低了很多，并且纳入了医保，所以不用再担心太贵买不起。



由于乐睿灵不需要与利托那韦一起服用，因此可以有效避免药物的相互作用，降低用药风险。这对于有慢性病的老人来说非常友好。
新冠病毒不断变异，为了自己的身体，我们也要做好日常监测。定期进行科学的体育锻炼、均衡健康的饮食，以及提高机体免疫力。感染之后合理用药，避免重症发生。
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