转氨酶偏高是啥意思，是否意味着有肝病？医生：没这么简单

王胜军

有很多的人们并不知道肝脏功能出现了危害，都和这个转氨酶有着非常多的关系的，那么如果我们转氨酶偏高的话的话，也会意味着我们的肝脏出现了非常多的疾病，对于这样的说法来说，到底是不是正确的呢？我们应该如何正确的看待这个转氨酶偏高是什么样的意识才是最好的？



转氨酶是什么?

肝脏是人体能量物质代谢的核心器官，即相互转换碳水化合物、脂肪、蛋白质，以平衡饮食不均衡带来的影响。这些转换过程需多种酶(尤其是转氨酶)的参与。

转氨酶是一系列酶的总称。它主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶和乳酸脱氢酶这五种。

转氨酶并非只存在于肝脏。其他需要进行物质转换、能量代谢的器官中也普遍存在转氨酶。例如谷草转氨酶(AST)的含量由高到低依次为心脏、肝脏、肌肉、肾脏。

若各器官功能正常，这些酶绝大部分会被局限在细胞内部。因此血检时各转氨酶的下限都是零，不会出现转氨酶偏低的情况。而当器官遭受疾病，使得细胞膜功能不完整、无法再束缚对细胞有益的酶，导致转氨酶逃离入血，引起血检时转氨酶偏高。

转氨酶偏高是否就意味着肝脏不健康?

对于肝脏来说，若肝细胞因病毒感染、中毒、酗酒、脂肪代谢紊乱等原因，造成部分肝细胞受损，转氨酶会释放到血液中，的确会引起血清转氨酶升高。且肝脏不健康，是导致转氨酶升高的最常见原因。

但不能100%将转氨酶偏高与肝脏不健康划等号。

(1)其他部位病变也可导致转氨酶偏高

转氨酶并非只有肝脏里才有。如上文所述心脏、肌肉、肾脏等器官都有。若这些部位发生了病变，相应细胞内的转氨酶也会入血，引起转氨酶偏高。

(2)药物可导致转氨酶偏高

除了肝脏本身的疾病之外，药物也是诱发转氨酶升高的一大原因。药物导致的转氨酶升高可发生在没有肝病史的健康者身上。例如部分服用他汀类药物的高血脂患者，可出现转氨酶升高的副作用。

通常，药物导致的转氨酶升高是暂时的，可随药物逐渐耐受而消失。但如果长期如此，高度提示需要更换药物。如在医生指导下，将他汀类药物更换成为阻止胆固醇吸收的依折麦布。

(3)某些生活习惯也可导致转氨酶偏高

剧烈运动、过于劳累、饮酒、油腻饮食、作息不规律，甚至是生气等不良生活习惯，会造成一过性细胞损伤。若在恢复期间前去检查，可造成转氨酶偏高的问题。

肝脏有问题，转氨酶也可能正常

并不是所有的肝功能异常都会表现为转氨酶升高。例如一些重症肝炎患者，因肝细胞大量坏死，反而有可能出现转氨酶被损耗而降低的情况。

转氨酶偏高，究竟该如何应对?

(1)进一步检查，排除疾病

转氨酶是监测肝功能的一项常用指标。但单纯转氨酶升高，并非一个可靠的肝脏病变确诊信号。还需结合其它检查来进一步确证肝脏疾病。换句话说，转氨酶偏高就要怀疑肝脏出现了问题。进一步检测确诊或排除这一问题，做到万无一失。

例如乙肝活动期、肝癌等，均可引起转氨酶的升高。发现这一问题后，做病毒DNA定量检测、肝组织的组织细胞病理学检查、甲胎蛋白(AFP)指标等后续检测，可判断到底是病毒性肝炎、肝癌还是短暂的单纯生理性转氨酶偏高。

一旦确诊为肝病，应及时就诊、定期随访。一般在用药后半个月、一个月、三个月复查肝功能，以配合医生合理调整用药。

(2)生活上要有所禁忌

当发现转氨酶升高时，患者应在生活中注意五大忌：

忌烟酒;

忌滥用药物;

忌乱用补品;

忌饮食油腻：脂肪大多需肝脏参与代谢，油腻饮食会大大增加肝脏负担;

忌睡眠不规律;

转氨酶偏高给我们的生活带来了困扰也是比较大，所以生活当中我们一定要按照正规的方法来解决，给我们的身体带来非常好的效果才是最重要的，因为只有这样的发展，给我们的身体带来的好处是比较多，还能够让我们的生活更加的健康和长寿的。

一起发财

如果转氨酶一直升高，就会传染，哪怕你的病毒量在高多没有转氨酶升高的可怕，在简单点就是肝炎

张小胖

讲得太复杂了。

国美

没关系的，注意点饮食，