靠自己摸，真的能发现乳腺癌？

登州渔夫

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，其中，99%发生在女性，男性仅占1%。

中国每年乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的 12.2% 和 9.6%，它可以说是中国女性发病率最高的癌症。

不过，乳腺癌的病死率却在逐年下降，算是治疗效果相对较好的癌症，所以如何尽早发现乳腺癌是关键！



乳房自检，要继续吗？

曾经，广大女同胞们应该都或多或少从媒体/医生那里听到过一个筛查意见，就是“乳房自检”。主要做法就是让女性自己观察、触摸乳房，看看乳房是否存在异常。不过，随着现代医学不断进步，因为诊疗相关指南一直在不断更新。

乳腺自查对于降低乳腺癌死亡率没有任何帮助，反而可能带来女性不必要的焦虑、紧张以及过度医疗，更给就医过程带来不必要的过度检查，特别是有创的乳腺肿块穿刺。

不过，国内指南考虑到乳房自检可以提高妇女的防癌意识，所以仍然鼓励妇女每月 1 次进行乳腺自我检查。当发现乳头有异常分泌物，乳房大小、性状出现异常改变，乳房的皮肤出现橘皮样改变等，还是应到医院进一步检查。

预防乳腺癌的关键：早筛查

相信很多人对乳腺癌筛查都不太熟悉，尤其是筛查做什么、几岁开始筛查、几年查一次等等问题更是云里雾里，这里就帮大家整理一下。



美国癌症协会建议：

（这里指的是15年更新版）

1、40～44 岁，根据个人意愿，在充分了解利弊后，选择或不选择每年查 1 次钼靶；

2、45～54 岁，每位女性每年做 1 次钼靶；

3、55 岁以上，每位女性每 2 年做 1 次钼靶（或基于个人意愿每年1次），直至预期寿命不足 10 年；

4、高危人群应该同时进行乳腺 MRI检查；

5、不推荐任何女性进行常规临床乳腺检查。

中国抗癌协会建议：

1、年龄< 40 岁的非高危人群，不推荐筛查；

2、年龄≥ 40 岁：首选手法检查+钼靶 X 线+B 超联合检查，每2年一次；

3、如果是乳腺癌的高危人群，钼靶 X 线防癌检查的年龄可提前到20岁。

其中关于乳腺癌的高危风险是这样定义的：

● 经过专业的风险计算，得到终身患乳腺癌的可能性大于 20%；

● 基因检测发现 BRCA1 或 BRCA2 基因突变（比如安吉丽娜 ? 朱莉）；

● 父母、子女、兄弟姐妹中有乳腺癌患者，血缘关系越亲近，可能的遗传风险越大；

● 曾经查出有乳腺导管或小叶有中、重度不典型增生或小叶原位癌；

● 10 - 30 岁时曾做过胸部放射治疗。

不过是否高危，需要咨询医生，行专业检查后方能确定。这里提醒大家，乳腺癌并不可怕，只要认真接受筛查，尽早发现问题并及时到正规医院的乳腺专科或普外科就诊，是能够达到较好的治疗效果的。