女性注意：被诊断为“宫颈糜烂”？不慌，宫颈糜烂真不是病

福如东海

2008年，“宫颈糜烂”一词被移出“人卫版的本科第7版妇产科学教材”，


被“宫颈柱状上皮异位”这个名词取代。


然而，到现在2020年，已经过去了12年，我们身边还有女性朋友的宫颈依然在「糜烂」。

小李今年27岁，最近，她前往医院做了妇科检查，却被告知宫颈糜烂，需要接受长期治疗。作为一名单身女青年，她很疑惑：没有性生活，怎么就宫颈糜烂了呢？

习惯性的把宫颈糜烂和性生活联想到一起，当“宫颈糜烂”这样的“诊断”忽然落在自己头上时，我们都会不知所措，在慌乱中急忙求医。

药师用某搜索引擎去搜“宫颈糜烂”，发现关联度最高的问题，也都是相关疾病咨询：严重吗？怎么调理？吃什么药？





今天药师给大家好好说一说“宫颈糜烂”，帮助大家自主去辨别，是否需要就医治疗。

①首先，「宫颈糜烂」是一种正常生理状态， 是一种相对比较广泛存在的体征。

从08年开始，「宫颈糜烂」的诊断开始做修改，取消宫颈糜烂的诊断。





单纯的「宫颈糜烂」根本无需治疗，「宫颈糜烂」在医学名称叫:「宫颈柱状上皮异位」。

正常生理情况下，宫颈部位有2种不同的细胞，分别是“鳞状上皮细胞”和“柱状上皮细胞”，妇科检查时靠外侧的鳞状上皮覆盖的地方表现为光滑，类似正常黏膜颜色，但靠颈管内的柱状上皮覆盖的地方，因为柱状上皮单层，血管可见，比较嫩红，看上去像是充血的表现。把充血的柱状上皮覆盖的区域称为“糜烂”，所以其实不是真的糜烂，只是颈管内的柱状上皮在雌激素作用下向外侧延伸出来。




很多年轻的女性朋友都会有生理性的宫颈柱状上皮外移。所以，当大家被诊断“宫颈糜烂”，不要慌，你还很健康！
这里需要提一下宫颈炎，如果有白带增多、发黄，有异味的情况，这些是宫颈炎症的表现，是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈那里囊肿肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。

出现这些症状就务必谨遵医嘱，接受治疗！

②这时候又有人问了：既然「宫颈糜烂」不是病，那还有必要定期做宫颈筛查吗？

答案是宫颈的定期检查是必要的，这个不是为了预防「宫颈糜烂」，是为了预防宫颈癌。

宫颈癌的发生和「宫颈糜烂」无关，而是和人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有深深的联系。有些HPV的所谓的高危型HPV，在持续感染的时候，容易发生癌前病变和宫颈癌。

（梅艳芳在告别演唱会不久后因宫颈癌离世）

宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。

所以，为了预防和及时发现宫颈癌，我们还是要定期进行宫颈筛查，了解宫颈的健康情况。关于宫颈筛查的频率呢，有以下建议：

目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈细胞学检查（TCT）。

在30岁以后，可以进行TCT与HPV联合检查，如果连续3次HPV和TCT检查都呈阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查。

到65岁以后可以停止筛查。

药师总结：“宫颈糜烂”听着很可怕，其实并不是疾病，而是一种生理现象，如果宫颈没有其他疾病，“宫颈糜烂”是不需要治疗的。