为什么便秘了吃啥都不管用？

王胜军

便秘多年，吃很多香蕉、红薯也没用，喝很多水也没用，这是为啥？便秘到底该吃什么？下面我们举几个例子：

问题1：

长期便秘，吃啥都不管用，已经五六年了，怎么办？

针对便秘的问题，建议生活饮食起居一定要规律，尽可能要养成定时排便的习惯。因为睡眠、排便都是和低级中枢神经反射有关系的，像生物钟一样都是相对有规律的。平时多吃蔬菜水果、多饮水、适当多运动。




另外，可试试以下方法，也可改善便秘：每天早晨起来，空腹喝一大杯（300ml）凉白开或者凉白开泡的蜂蜜水，然后平躺按照顺时针方向按摩腹部5-10分钟（从右下腹——右上腹——左上腹——左下腹——右下腹），按摩到左下腹的时候稍微多用些力反复揉搓几次，可促进排便。



问题2：

便秘六年，3—7天解一次大便，近期大便带血，肠镜检查提示无器质性病变，怎么治疗？

便秘的问题：您的结肠镜结果未发现明显的器质性病变，因此考虑为功能性便秘，您便秘时间已长达六年，因此建议从药物治疗及饮食生活习惯两方面着手来改善。药物治疗方面，建议以下3类联合：

1、促进肠蠕动药物，如伊托必利(按说明书服用)。

2、软化大便药物，如六味安消胶囊(中成药，按说明书服用)，多库酯钠(按说明书服用)。

3、肠道菌群调节药物，如双歧杆菌三联，双歧杆菌四联，酪酸梭菌活菌片，双歧杆菌等，选用一种(按说明书服用)。

饮食生活习惯方面，建议多食用蔬菜水果及杂粮，每天坚持运动，这样能改善肠蠕动。

便血的问题：如果是鲜血，最大的可能是由痔疮导致的，如果是暗红色或者是黑色，则需要做小肠镜和胃镜排除小肠出血及胃、十二指肠出血的可能。绝大多数人都有痔疮，十人九痔，一般情况下可不用特殊治疗，在出血频繁或出血量大的情况下，需要去肛肠科做手术治疗。



问题3：

不太爱去厕所，每天光吃不去厕所很是苦恼，用了好多种方法都没有缓解，该怎么办？

便秘治疗建议如下：

1、养成良好的生活习惯，多吃高纤维食物，每天早晨快速饮水一杯，每天晨起或早餐后蹲位排便（即使没便也应蹲一会）。

2、服用促肠蠕动药物（如莫沙必利、芦比卡必利）、大便干燥时加用聚乙二醇4000或乳果糖。

3、益生菌使用改善肠道微生态。