居民医保个人缴的钱去哪了?没用过是否亏了?

邳州零距离

我市2023年度居民医保参保缴费工作

正在稳步进行中

具体缴费标准和参保流程详见

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今天

小编为您解答居民医保参保

过程中常见的热点问题






问：居民医保个人缴的钱去哪里了？

答：居民医保参保人看病就医产生的医疗费用，主要就是靠居民医保基金来保障，而居民医保就是把大家个人缴的钱和国家财政补助的钱一起放到一个叫医保基金池的地方。按照国家《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十一条规定“医疗保障基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或挪用”。所以，大家不用担心，一旦进入了医保基金池的基金，唯一的用途就是保障居民医保参保人的门诊、住院医药费用。



来源：图虫创意

如果参保当年，参保人没有使用到这份保障，那么首先恭喜您，健健康康地度过了一年。就算您在缴费当年没有享受居民医保待遇，但其他（她）参保人一旦发生了符合医保报销条件的看病就医费用，医保基金将及时为他（她）启动支付保障机制，这笔支付费用有可能大大超过他（她）个人的缴费，这就是医保互助共济功能的体现。

通俗点讲，就是参保人所缴的参保费用，将用于保障和您同样参保的患者身上了。所以，一个参保年度内，参保人谁符合享受居民医保报销的待遇，医保都会通过调动基金池的基金来进行保障。

问：缴了多年的居民医保，从来没用过是不是有点亏？

答：国家建立居民医保制度，是一项社会保险制度，并非个人“存钱”。居民医保制度就是通过把大家缴的钱和国家财政补助的钱放到一起，做大医保基金池来帮助有需要的参保患者，使其能抵抗不可预知的疾病和经济风险。医保基金今天有人需要那他（她）就先用，明天您有需要您也能再用。



来源：图虫创意

俗话说，人吃五谷杂粮，谁人保证不生病。疾病风险的不确定性和偶发性，是谁也无法掌控的，是谁都不愿降临到自己身上的。突发疾病导致家底一夜掏空的案例，也在我们身边真实发生过。作为医保部门，根本宗旨还是希望保障参保人权益。缴了参保费却一直用不上，不要怕“吃亏”，其实，进行居民医保参保缴费就是买一份安心、买一份放心，当真正风险来临时，能互助共济。

我市城乡居民医保个人缴费

标准相关政策解读

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同时视频版的解读也上线了

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来源：江门市医疗保障局
编辑：陈聆二审：方瑛三审：邓永强

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