体检查出脂肪肝怎么办？应该怎么吃？还能逆转吗？

历史人物费

脂肪肝在很多肥胖和代谢有问题的人身上常见，但是脂肪肝却不全是吃出来的。认为脂肪肝就等于油脂摄入过多是一种常见的望文生义。







肝细胞是脂肪代谢的关键场所，脂肪代谢的任何环节出现问题，都可以出现脂肪堆积在肝细胞里，摄入脂肪过多只是原因之一。
这些原因包括脂肪酸分解和转移的障碍、脂肪合成过多、肝细胞中毒及营养不良等，远比想象中复杂。
不能简单一句吃清淡点就一带而过，还应该配合医生，进一步排查原因。





脂肪肝离我们很近


正常人肝组织中都含有少量脂肪
但只占到肝重量的3%～5%
超过5%就是脂肪肝了







脂肪肝以40~49岁发病率最高
但近几年发病率不断升高且趋年轻化


根据病人有无长期饮酒分为
酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝
两大类


根据脂肪变性在肝脏累及的范围
分为轻度、中度、重度脂肪肝三型
通常根据脂肪含量占肝脏重量比来确定：
超过5%～10%时，为轻度脂肪肝
超过10%～25%时，为中度脂肪肝
超过25%以上时，为重度脂肪肝








什么原因会导致脂肪肝？



常见原因包括肥胖、2型糖尿病、高脂血症，还有一些化学药物、环境、营养及遗传因素等。
约有50%的肥胖病人会出现脂肪肝。
但是消瘦体貌的人也会有脂肪肝。这是因为营养不良，蛋白质缺乏，使脂蛋白合成减少，脂肪物质在肝内转运受到了阻碍，最终导致在肝内沉积。



脂肪肝最爱找这6类人

01

太胖的人
当脂类物质过多时，肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。这类脂肪肝在体重得到控制后，往往会逐渐好转乃至消失。

02

爱喝酒的人
酒精性脂肪肝主要是肝脏合成功能下降所致。研究显示，75%～95%的长期嗜酒者存在脂肪浸润。每天饮酒80克～160克的人，酒精性脂肪肝的发生率比不饮酒人群增长5～25倍。








03

快速减肥的人
禁食、过度节食或其他快速减轻体重的措施都导致体内没有足够的糖用以分解功能，进而引起脂肪分解量短期内大量增加，肝脏“工作量”激增，损伤肝细胞，影响其脂蛋白合成能力，导致脂肪肝。

04

营养不良的
营养不良导致体内蛋白质缺乏，不能形成足够的载脂蛋白，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，故而沉积于肝细胞内，最终形成脂肪肝。

05

糖尿病患者
流行病学调查显示，约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝，50%～80%的患者合并肥胖，患者血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高。脂肪肝既与肥胖程度有关，又与过度摄入脂肪或糖类有关。








06

药物滥用者
肝脏担负着分解药物的作用，某些药物或化学毒物如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等也会伤害肝脏。需注意的是，降脂药也可干扰脂蛋白的代谢，长期滥用也会增加药物性脂肪肝形成的几率。



得了脂肪肝该怎么办？



早期脂肪肝绝大多数病人没有任何症状。一般来说，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断、及时治疗，大部分脂肪肝病人是可恢复正常的。



01

培养健康的生活行为。


保证每天三餐正常、规律，不吃零食；每天必须吃早餐；坚持每周2～3次的适量运动；适当的睡眠（每晚7～8个小时）；不吸烟；保持适当的体重；不饮酒或少饮酒；心理平衡，懂得自我调适。



02

管住嘴，学会吃


低热能：不超过标准体重热能要求；低脂肪：烹调方式以蒸、汆、拌、煮为主；高蛋白：尽可能选用一些优质蛋白的食材；高纤维素：适量碳水化合物，选用含糖量低、纤维素丰富的蔬菜；多维生素：选用含B族维生素、维生素C丰富的食物；少盐、忌刺激性调料；食物品种多样化；少喝含糖饮料和果汁。








03

一日三餐定时限量


早餐吃饱、中餐吃好、晚餐大半饱，避免过量摄食、进食零食（特别是甜食）、吃夜宵等不良习惯，以免扰乱代谢功能，诱发肥胖、糖尿病和脂肪肝。



04

动起来


根据自身情况，坚持参加中等强度的运动。避免养成久坐少动的习惯，就增加热量消耗而言，能坐就不躺，能站就不坐，能走就不站，能快就不慢。



05

重视体检


定期进行体格检查，具体包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能及肝脏B超等，以早期检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病，及时采取措施，阻止病情发展。







最后希望大家都能管住嘴、迈开腿，远离脂肪肝！