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紧急通知:2023年度城乡居民医保缴费即将结束!

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05168 发表于 2023-3-17 08:28:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
05168
2023-3-17 08:28:41 766 0 看全部
为妥善解决部分城乡居民未能及时参保缴费问题,根据省要求,我市2023年度城乡居民医保参保缴费期延长至2023年3月25日。在此时间前参保缴费的城乡居民,可享受全年医疗保险待遇。为了不影响您及家人的医保待遇,请尽快缴费!

一、缴费标准

普通城乡居民2023年度个人缴费标准为每人350元,各级财政又为每个参保人追加补贴610元。特困人员、低保对象等特殊人员按照有关规定予以参保资助。

缴费提高的主要原因,是因为随着医疗技术和服务水平的发展,原来的筹资水平已无法满足群众对医疗保障的需求,需通过同步提高个人缴费和财政补贴标准,提升群众待遇保障水平,促进医疗保险可持续发展。

二、报销比例跨台阶

目前,我市城乡居民政策内住院费用报销比例达到60%左右,是新农合建立之初政策范围内报销比例30%的2倍。

三、待遇水平再提高

居民医保筹资水平提高,主要用于提高参保人的待遇水平。

(一)普通门诊待遇

1.提高门诊统筹待遇水平。从2023年1月1日起,原门诊统筹起付线50元取消;年度最高报销限额由60元提高到80元。在统筹区内连续参保满3年后,报销比例提高到60%。

2.扩大门诊统筹定点医疗机构范围。门诊统筹使用范围扩大到二、三级定点医疗机构。参保居民在市域内所有城乡居民住院资格的定点医疗机构均可门诊就医报销;到市域外已开通门诊异地就医资格的定点医疗机构门诊就医,也可以结算报销。

3.扩大原门诊统筹账户资金使用范围。门诊诊察费、门诊统筹费用、门诊慢特病费用和住院费用中个人自付部分,均可使用门诊统筹账户资金支付。

(二)门诊慢特病待遇

1.门诊慢特病种大大增加。已从2017年时的10余种,扩大到目前的44种。

2.门诊慢特病认定更便捷。参保居民可以在网上进行申报,定点医疗机构专家评审认定通过后,即可享受门诊慢特病待遇。

(三)住院待遇

1.最高报销限额高于省内其他地市。参保居民在一个医疗保险年度内,因病住院发生政策范围内费用,基本医保最高报销15万元,大病保险最高报销50万元,最高可报销65万元。

2.省内就医无异地。参保居民在省内已开通异地就医资格的医疗机构住院,无需备案,享受同城待遇。

3.共享京津冀协同发展成果。为进一步方便我市参保人员到北京、天津看病就医,从2023年2月10日起,我市参保人员到京津地区已开通异地就医服务的定点医药机构住院和门诊就医,无需办理备案手续,参保人员持医保电子凭证或社会保障卡,可直接结算医疗费用。

(四)大病保险待遇

1.高额报销保无忧。参保居民因患大病发生的政策范围内住院费用,个人负担超过16000元的,年度最高可报销50万元。

2.报销比例再提高。2023年1月1日起,城乡居民大病保险首段报销比例由55%提高到60%,最高报销比例达到80%。

四、缴费方式

我市推行“微信缴费为主,其他缴费方式为辅,税务大厅兜底”的缴费模式。

(一)新参保人员缴费

登录“河北税务”微信公众号,进行信息填写和缴费。

(二)已参保人员续费

1.微信缴费:查找关注和登录“廊坊医保”微信公众号,或者登录“河北税务”微信公众号,在社保缴纳-城乡居民社保费-城乡医疗自主缴费模块,输入身份证号码。这两种方式都可以给自己和家人缴费。

2.其他缴费方式:缴费人还可以使用“冀时办”手机APP、云闪付APP、河北省电子税务局网页版、河北省税务局手机APP、河北移动手机APP等电子缴费方式进行参保缴费。

3.税务大厅:对于不能使用前两类缴费方式缴费或其他原因造成不能正常缴费的,也可以到霸州市便民服务大厅税务窗口现场办理。

(三)新生儿参保缴费

自出生之日起90天内,由监护人及时办理参保登记和缴费。可同时在网上缴纳2022年度医疗保险费(320元/人)和2023年度医疗保险费;补缴2022年度医疗保险费的,从出生之日起发生的医疗费用按规定可予以报销。

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