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港澳居民也可投保!健康·佛医保再启投保

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静枫6656
2023-5-12 10:02:04 3180 0 看楼主




5月10日-5月20日

健康·佛医保再启投保

符合条件的港澳居民也可投保

之前错过时间的朋友们

记得及时投保啦



健康·佛医保是什么?

了解一下



“健康·佛医保”是经佛山市人民政府同意,佛山市医疗保障局、佛山银保监分局、佛山市金融工作局和佛山市社会保险基金管理局共同指导的,于今年3月21日正式上线,根据佛山市医疗和生活水平,高度衔接佛山市基本医保和大病保险政策,提升本市医疗保障水平,切实减轻患重大疾病参保人的医疗费用负担的一款商业医疗保险产品,以普惠价格提供百万级保险保障,提升佛山市广大居民的健康保障水平。





哪些人可以参保?

(1)佛山市基本医疗保险参保人员

(2)在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市户籍居民

(3)在其他统筹地参加基本医疗保险且截止至2023年3月31日持有有效佛山居住证的新市民(含佛山居住证有效期截止在2023年1月1日至3月31日期间的新市民)

(4)经本市有关部门认定为本市行政区域内见义勇为的人员

(5)其他医疗保障制度予以保障的人员





扫描二维码获取投保渠道



热点问题Q&A

Q

今年买了“健康·佛医保”,明年还需要重新购买吗?

答:“健康·佛医保”保障期限为一年,所以如果您在今年购买了“健康·佛医保”,明年需要重新购买。若通过医保个账缴费的参保人,在参保界面勾选“自动重新投保”的,将默认同意参保后续年度“健康·佛医保”并授权由系统自动办理参保和交费手续。

Q

“健康·佛医保”的保障范围是什么?

答:“健康·佛医保”涵盖:医保目录范围内个人负担医疗费用补偿、医保目录范围外个人自费费用补偿、恶性肿瘤自费药补偿、超高额医疗费用补偿、28种重大疾病保险金、121种罕见病保险金、普通门诊个人高额医疗费用补偿等责任。

Q

已经有了医保,是否还需要买“健康·佛医保”?

答:基本医保并不能覆盖参保人所有的医疗费用,医保报销后,参保人仍然需承担剩余的医疗费用。基本医保未能覆盖参保人所有的医疗费用,医保报销后,参保人仍然需承担剩余的医疗费用。

“健康·佛医保”紧密衔接基本医保,参保人的医疗费用在医保报销后,不仅可以继续报销剩余合理医保费用,且涵盖特定高额药品费用,有效缓解重特大疾病给参保人造成的经济压力。为自己多一份健康保障,提倡基本医保参保人都积极购买一份“健康·佛医保”。

Q

“健康·佛医保”与其它商业健康保险有冲突吗?和其他商业健康保险有什么区别?

答:没有冲突。被保险人发生的医疗费用可以先后进行不同的商业健康医疗保险产品理赔申请,但多次理赔的总金额不会超过被保险人的医疗总花费。“健康·佛医保”的保障范围和其他商业医疗健康保险的保障是并行关系,在医保报销及其他商业保险理赔后,可再向“健康·佛医保”申请理赔。

“健康·佛医保”和其他商业医疗保险的区别在于:

(1)投保年龄方面:“健康·佛医保”对被保险人无投保年龄限制,其他商业医疗保险对被保险人一般设有投保年龄限制。

(2)既往症方面:有既往症的参保人也可投保“健康·佛医保”。既往症产生的医疗费用可以正常申请理赔,而其他商业医疗保险对有既往症的被保险人不予承保。

(3)等待期方面:“健康·佛医保”无等待期,其他商业医疗保险一般有30天及以上等待期。

(4)保险费方面:“健康·佛医保”不区分年龄性别,统一价格185元/人/年,其他商业医疗保险的保险费一般按年龄性别区分,年龄越大保费越高。

来源 | 健康佛医保

编辑 | 顺德港澳城微信编辑小组

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