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最新解读!沈阳这类人员参加居民医保费用全免!

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最邳州
2023-6-7 11:06:11 3022 0 看楼主



好消息来啦!

参加居民医保费用全免

没有医保待遇等待期

大病保险政策有所倾斜

……

这些特殊医保政策

哪些人可以享受?

沈阳市医保局给出最新解读

咱们一起来瞅瞅~

???


参加居民医保费用全免

城乡居民医保,实行政府补贴和个人缴费相结合的筹资机制。与个人缴费相比,在整个居民医保的筹资结构中,政府补贴占了大头,而且每年补贴标准都会逐步提高。重度残疾人员(二级及以上)参加居民医疗保险时个人不用缴费,参保费用由政府全额补助。


没有医保待遇等待期

对于一般的参保人员因各种原因导致医保中断,即使再次参加医保,也无法立即享受医保待遇,需要等待一段时间才能使用医保报销,这段时间就是医保待遇等待期。

在医保待遇等待期内发生医保范围以内的医疗费用,医保无法报销,需要参保人自己承担。但是对于重度残疾人员(二级及以上)来说却没有这个限制,新参保或续保的都没有待遇等待期,自参保手续办理完毕次月起就可以享受医疗保险待遇。


大病保险政策有所倾斜

在校学生和非在校未成年人因患先天性耳聋(仅限于人造耳蜗植入术)疾病就医时,实施人造耳蜗植入术所产生的医疗费用(人造耳蜗费用除外)纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,个人自付费用列入大病保险补偿范围,居民大病保险没有起付标准,支付比例为90%。

其中被市残疾人联合会列入救助对象的人员的人造耳蜗费用,由市残疾人联合会承担;未被市残疾人联合会列入救助对象的人员的人造耳蜗费用,由大病保险最高补偿单侧耳朵5万元、双侧耳朵为10万元,余额由个人承担。

参保人员或家属持身份证原件及复印件、医保卡及就医手册原件及复印件、病历复印件、医疗费用明细、医疗收据等凭证到承办大病保险的商业保险公司进行二次手工结算、差额补偿待遇。



摄图网_401906088

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