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标题: 交城乡居民医保,护全家幸福安康. [打印本页]

作者: 一瓶二锅头 时间: 2023-2-16 10:42
标题: 交城乡居民医保,护全家幸福安康.
广大村民朋友：

交纳城乡居民医疗保险，可享受基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障，是党和政府普及广大居民的好政策。在实际缴费过程中有些城乡居民对医保政策了解不够，甚至是存在误解。为了让群众更直观、更便捷地了解医保政策，我们用最通俗易懂的语言，并举例给大家再次进行宣传和普及。

一、城乡参保费用自己交小钱，国家出大钱。2023年城乡医保个人交350元，国家出610元，是个人交费2倍。从某个角度看自己交了350元，相当于争了610元，同时还有医疗保障。

二、住院报销。居民在城乡医保定点医疗机构住院，按照医院级别和报销比例进行出院一站式报销（全国都可以实现出院一站式报销)，省外就医住院需要先异地住院备案，然后在治疗医院实现出院报销（省外报销时执行的当地的医保目录，咱们这儿的报销比例）。

三、普通门诊。门诊统筹起付线50元，起付线以上报销50%，报销最高限额从2022年的100元提高到200元（全省的定点医院都可以报销）。

例：张三2023年1月份去村卫生室看病拿药花费30元，在起付线内不报销，4月份拿药60元，报销（30+60-50)×50%=20元；8月份拿药100元，超过起付线，直接报销50元；12月份拿药280元，因全年最高报200元，因此本次报销130元。全年累计拿药470元，报销200元。

四、门诊慢性病。审批慢性病后在门诊上就诊报销比例从60%提高到了70%，起付线从800元降为500元，封顶线不变，一种慢病1500元封顶，两种以上3000元封顶。

例：张三申报了某种慢病，常年服药，每年统筹内相关甲类医疗费用支出1000元，之前报销费用为（1000-800）×60%=120元，2023年报销费用为（1000-500）×70%=350元，较之前增加230元。

五、门诊两病（糖尿病、高血压），统筹内医疗支出报销50%，不设起付线。最高支付限额高血压为225元/人/年，糖尿病375元/人/年。

例：张三同时患有糖尿病、高血压，需常年服药，申报慢性病又达不到审批标准，可以申报“两病”，每年在县内乡镇卫生院或二级公立定点医院购买“两病”指定目录内降压药花费300元，可报销150元（50%），花费450元以上，报销225元（限额）；购买“两病”指定目录内降糖类药品花费400元，可报销200元（50%），花费750元以上，可报销375元（限额）。

六、取消河北省内异地就医备案

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