钟南山建议“伟哥”纳入医保？原来它还有这种作用！丨药师说药

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如果没有特别去了解，可能大家都不知道蓝嘴唇这个可以与死亡产生联系的美丽之吻。

肺动脉高压症，在我国属于发病人群较少的一类疾病，目前暂无较完整的记录但根据历年疾病数据，大约在800万人群左右。



是一种由多种原因引起的肺血管床结构和（或）功能改变，导致以肺血管阻力进行性升高为特点的疾病；属于心血管系统罕见病，被称为“心血管疾病中的癌症”。

因为长期缺氧嘴唇紫绀，患者的嘴巴会呈蓝紫色，因此蓝嘴唇就是肺动脉高压患者的代称，也是国际公认的肺动脉高压宣传标志。




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肺动脉高压有哪些征兆？


1、慢病警惕。

肺动脉高压在早期没有很特别的征兆，主要是合并其他疾病发生，例如艾滋病、先心病、溶血性贫血等。这些疾病会逐步影响肺动脉血管压力升高，引发肺动脉高压症，所以有这类慢性疾病，特别是血液，心脏相关疾病一定要重视每年的检查。

2、注意呼吸和心脏。

在发病人群中有较多有支气管炎，哮喘，冠心病等人群同时患有肺动脉高压，在患有这些疾病的同时如发生活动后气短，体虚耐力不足等，建议及早排查，一般是心电图和超声心动图检查，必要时选择右心导管检查。




3、经常性咳血，声音嘶哑，不明原因眩晕等。

因为肺动脉高压是会逐渐累及到多个器官组织，高压过高则会压迫肺部毛细血管破裂而至咳血，声音嘶哑等，心肌供养不足则会导致经常眩晕。

目前有哪些治疗手段？


从上个世纪至今已经有前列环素类、内皮素-1受体类和一氧化氮类药物得到良好的治疗反应。

1、前列环素类药物：

目前已经在国外上市并效果良好的依前列醇它可改善患者的症状、运动耐量和血流动力学，并可降低患者的死亡率，但国内尚未上市；伊洛前列素、曲前列尼尔已经批准国内上市，但属于进口厂家，价格高昂。

2、内皮素-1受体类药物：

波生坦可改善患者结缔组织病相关引起的肺动脉高压症症状，但致畸性强不适宜于孕妇，目前国内只有杨森生产；安立生坦肝损伤小，与其他心脑血管类药物合并用药不良反应少，国内也已上市；马西替坦是属于波生坦的改良版，安全性和有效性都较高，但在国内尚未上市。

3、一氧化氮类药物：




主要是西地那非，他达那非和伐他那非类药物，这类药物在国内知名度还是很高，不过治疗肺动脉高压属于超适应症治疗，更多用于ED（男性勃起功能障碍），但因其扩张血管功效显著，且不良反应与其他类较少，价格也是适中，在国内也有相当一部分患者在用。

值得一提是今年国内已经批准了西地那非类药物可用于肺动脉高压，相信能让更多的患者得到更好的救治。

钟南山建议“伟哥”入医保


因为肺动脉高压是一种累及多器官，多区域的疾病，涉及心血管、血液、呼吸、肝病、传染病、儿科、妇科等，这也是很多基层医生往往忽略了患者早期症状确诊导致疾病进展加快加重的原因。




在高峰论坛上，钟南山呼吁外界更多关注肺动脉高压，帮助吃不起药的患者

钟南山院士多年以来一直在呼吁加大基层医生对这类罕见病的认知和教育，避免像肺动脉高压，慢阻肺等患者措施最佳的治疗时间。

就在去年的羊城肺动脉高压国际论坛上钟院士再次呼吁国家将肺动脉高压疾病纳入医保目录，将肺动脉高压纳入西地那非这类药物主治中，目前已经在批准阶段，相信肺动脉高压人群会逐步得到更多的帮助。