这个病毒，感染时静悄悄，有人发现时却已是癌症晚期！

登州渔夫

新冠病毒来势汹汹，然而，病毒大军里有也有悄无声息的异类，它们隐匿性强，很容易让我们放松警惕，比如，乙型肝炎病毒（HBV）与丙型肝炎病毒（HCV），它们常常被称为“沉默杀手”。

不管是感染了乙肝还是丙肝，部分患者的早期症状并不明显甚至几乎没有任何症状，等到出现症状再就诊，很多已经发展到了肝硬化甚至肝癌，错过了治疗的好时机。因此，对抗“沉默杀手”，早筛查、早诊断，尽早治疗且规范治疗是关键。



这几类型肝炎高危人群要定期筛查

根据《丙型肝炎防治指南》的推算，中国一般人群丙肝病毒感染者约560万，如加上高危人群和高发地区的丙肝病毒感染者，约1000万例。

不过，随着医学发展，即便得了丙肝也不用害怕，口服直接抗病毒药物（DAA）早已让治愈丙肝成为可能。2020年，口服直接抗病毒药物被纳入新版国家医保目录，患者的经济负担已经大大降低。

要想在肝硬化、肝癌之前就停止病毒攻击的脚步，特别建议丙肝的高危人群定期去医院做筛查检查。

那么，哪些人群是丙肝病毒感染的高危人群呢？

1、 有静脉药瘾史者

2、 有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致的针刺伤史者

3、 有医源性暴露史，包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者

4、 有高危性行为史，如多个性伴、男男同性恋者

5、 HCV感染者的性伴及家庭成员

6、 HIV感染者及其性伴

7、 HCV感染母亲所生的子女

8、 破损皮肤和黏膜被HCV感染者血液污染者



慢性乙肝：控制病毒载量，降低肝癌风险

根据《慢性乙型肝炎防治指南》的推算，中国约有慢性乙肝病毒感染者约7000万例，其中慢性乙型肝炎患者约2000万~3000万例②。慢性肝炎会带来很高的肝硬化和肝癌风险，可能会引起过早死亡。

虽然慢性乙型肝炎目前还无法治愈，但是，尽早诊断，规范治疗，患者依然可以享受正常生活。每天口服一片药，将病毒载量控制在高敏检测试剂的检测下限（通常为20IU/ml）以下，就可以降低肝癌的发生风险。乙肝病毒感染者检测HBV DNA指标，不仅可以了解自身的病毒抑制情况，还能帮助医生评估疾病进展，制定恰当的治疗方案。