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银杏大道

关于我市3月份发现处置一例输入性登革热病例的情况说明

登革热是由登革病毒引起的急性传染病，属于法定乙类传染病，通过蚊子传播，人与人之间不发生传染。主要症状有急起的发热、浑身疼痛、皮疹等，多数病例症状轻微，少数患者呈重症经过，一般流行于东南亚和南方地区。7月10日，媒体报道我市出现一名登革热患者，现将相关情况说明如下：

一、基本情况

患者孙某，男，29岁，句容市茅山镇人，南京市某装修有限公司职工。

2020年2月26日，孙某乘飞机赴柬埔寨西哈努克市西岗镇务工。

3月15日上午10:00，孙某由柬埔寨西哈努克机场乘坐航班回国，于当天13:30抵达深圳宝安机场。

3月16-17日，按照新冠肺炎疫情防控规定，孙某在当地酒店实施隔离医学观察，并进行一次新冠肺炎病毒核酸检测，结果为阴性。

3月18日下午17:00，孙某乘坐航班由深圳宝安机场出发，19:20抵达南京禄口机场，20:00由其亲属和村干部驾车将其接回家中，继续实施居家隔离医学观察。

3月21日下午15时许，孙某出现畏寒、头痛、发热症状，自感胸部轻微疼痛，乏力；18时许，由120急救车送至市人民医院发热门诊就诊。查血常规示：白细胞10.17x109/L，中性粒细胞比率87.8 %，淋巴细胞比率5.7%，淋巴细胞计数 0.58 x109/L，中性粒细胞计数8.93 x109/L。胸部CT示两肺及纵隔未见明显异常。门诊给予抗感染等治疗未见明显好转。

3月22日，医院以“发热、咽痛2天”，将孙某收治到感染科住院治疗，查体显示：咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面可见少许化脓性改变。

3月23日，采集孙某血清和咽拭子样送至镇江市疾控中心检测。

3月24日，镇江反馈样本新冠肺炎病毒核酸检测为阴性，登革热核酸检测为阳性。

二、流行病学调查

孙某在柬埔寨期间，当地环境温度较高，工作、生活场所卫生状况较差，蚊虫较多。结合患者临床表现和暴露史，诊断为登革热散发病例。

三、处置情况

3月24日，对孙某按照登革热处置规范进行治疗；其后，按规范对患者住家及周边进行灭蚊处理；3月30日，孙某病愈出院。

近年来，我市出国务工人员增多，一些传染病输入性风险加大，疾控部门提醒广大居民，从国外返回后出现不适症状就诊时，要向医生主动报告国外旅居史，帮助医生做出及时、准确的诊断。

句容市疾病预防控制中心

2020年7月10日

另据记者了解，今年1-6月江苏共通报登革热病例8例。3月、4月、5月各通报1例，1月通报5例。

登革热是什么

登革热是由登革病毒引起的主要流行于热带和亚热带地区的急性传染病。也是继疟疾之后分布最广、发病最多、危害最大的一类热带感染性疾病。登革病毒分为I-IV四个血清型。

登革病毒感染的症状是什么

登革热：登革病毒感染引起的疾病中相对轻微的一种。主要症状以高热、头痛、肌肉和关节痛为主，此类型传播迅速，可引起较大规模的流行，但病死率很低。

登革出血热：以高热、出血、休克和高病死率为特征，是较为严重的一种l临床类型。多数病例的发生与不同血清型的登革病毒的继发感染有关。

登革休克综合征：是登革病毒感染最严重的症状。一般在出现登革出血热2~4天后，病情突然恶化。

登革热的传播途径是什么

人或动物主要通过被携带有登革病毒的蚊虫叮咬而感染。而携带有登革病毒的蚊虫可以终生传播病毒，并且可以经卵将病毒传播给后代。




虽然研究发现有多达十几种的蚊子都能传播登革病毒，但是就目前来讲，传播登革病毒的主要媒介还是白纹伊蚊和埃及伊蚊 。

埃及伊蚊是传播登革热最主要的媒介，在北纬30°至南纬20°之间的地区均有发现。是典型的家栖型蚊虫，成蚊嗜吸人血，在我国主要分布于台湾、海南和广东湛江地区；江苏省未监测到有埃及伊蚊的存在。

白纹伊蚊原先是亚洲热带、亚热带和部分温带的蚊种，近十多年来，已迅速扩散到美洲、欧洲和非洲大陆的多个国家。在我国分布范围也很广，据调查，南起海南岛，北至沈阳、大连市，西至陇县和宝鸡市，西南至西藏自治区，向东大部分地区均有分布，其中，以北纬30°以南最为常见，而且随着气候变化和其适应能力的增强，白纹伊蚊目前已经向北传入北纬42°区域。白纹伊蚊还是典型的容器型蚊种，孳生场所和生境种类繁多且复杂。

近年来发现在原先埃及伊蚊为主的分布区，白纹伊蚊已成为优势蚊种，可能会成为我国大陆地区传播登革热的主要媒介。

登革热的易感人群有哪些

全人群普遍易感，人们在感染后会获得对同型病毒较为持久的免疫力（一般为1~4年），但对异型病毒仅能获得数月的短暂免疫力。

另外，一些高危人群也需要我们特别关注：1. 二次感染患者；2. 伴有糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化、等基础疾病者；3. 老人或婴幼儿；4. 肥胖或严重营养不良者；5. 孕妇。

如何预防登革热

对于个人来说，我们可以做的主要就是防蚊了。

登革热作为依赖蚊虫传播的传染病，我们只要不被蚊子咬到，那么登革热自然也就不会从天而降。

对于居住在登革流行地区或者去流行地区旅游的人们来说，日常的灭蚊驱蚊防蚊措施是必要的，尤其要注意及时清理居住环境周围垃圾和盆、罐等容器中的积水，消除蚊子孳生的场所。

1.灭蚊：居所中的一些地方可能会成为蚊子的孳生地，比如有水的花瓶，可以定期的清洗和换水，而花盆则不要让底盘留有积水。

2.驱蚊：可以使用一些驱蚊液。使用时应只用于暴露在外的皮肤和衣物上，不可接触伤口，不可接触眼和嘴，在耳部也要少用。

3.防蚊：挂蚊帐是比较有效的防蚊手段，尤其是对于有婴儿的家庭，蚊帐可以保护孩子健康安稳的度过夏天。再有就是诸如穿长袖长裤让蚊子无从下口。

需要提醒大家的是，在夏天想要完全杜绝蚊子的叮咬可能并不容易，而一旦你在被蚊虫叮咬后出现了疑似登革热的症状，还请及时就医确诊。

来源：江苏新闻广播、句容发布