福州大学生怎么参加居民医保?在哪里缴费?戳→

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2023年度福州居民医保缴费已经开始啦！

回顾戳→【点这里】

在福州的大学生们怎么参保缴费？

能享受哪些医保待遇？

一起来看！

一、参保对象

在榕各类全日制普通高等院校中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生(包括侨、港、澳、台大学生)。

大学生原则上应在学籍地参加居民医保。若大学生属于户籍地行政部门]认定医疗救助对象(如特困人员、低保对象等)，可以选择在户籍地参保。在同一时间段内,参保人员不得重复参加职工医保和居民医保、不得在不同统筹区重复参加居民医保。重复参保的，不重复享受医保待遇。

为避免重复参保，学校在申报贫困生名单时，应逐一核实学生在户籍地参保情况，已参保的不得重复申报。

二、筹资标准

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合，我市政府补助不低于国家和省确定的标准，并逐年提高。家庭经济困难大学生个人缴费部分按学校隶属关系由同级财政补助。

2023年度在校大学生参加城乡居民医保总筹资标准1090元/人，其中：个人缴费390元/人，财政补助700元/人。



图源：图虫网-820286148839604252

9月份新入学大学生，原则上从2023年起开始连续参加福州市城乡居民医保直至毕业。若大学新生2022年度未参加基本医保，在2023年2月底前完成缴纳2023年度居民医保费的(2022 年9月至12月不缴费) ,不设医保等待期，可按规定享受城乡居民医保待遇。

三、参保方式

(一)参保流程

学校组织大学生参保登记，审核后统一向医保中心申报。办理城乡居民医保参保登记后；在参保缴费期间，学生通过税务部门渠道进行缴费。

(二)参保时间

参保缴费期限为2022年9月1日至2023年2月28日，待遇享受期限为2023年1月1日至12月31日，其中2023年1月1日至2月28日缴费的，从缴费之日开始享受医保待遇。



图源：图虫网-792803778393276467

(三)逾期补缴规定

未在规定参保缴费期限（即2022年9月1日至2023年2月28日）办理参保缴费的大学生，允许其参保缴费，但设有60天的等待期，等待期过后再按规定享受相应的医疗保险待遇，缴费之前和等待期期间发生的医疗费用，医保基金不予支付。

2022年3月1日至6月30日补缴费人员，个人缴费标准为390元；2023年7月1日之后补缴费人员，参保人应缴金额为个人缴费部分和当年度财政补助部分之和即1090元。

四、缴费方式

城乡居民医保参保登记后，通过以下渠道缴费:

1、移动缴费。

下载闽政通APP、“e福州”APP、福建税务APP、云闪付APP，关注“福建税务”微信公众号、“福州税务”微信公众号、“银联福建”微信公众号，或者通过福建省电子税务局、二维码扫码完成手机端缴费。

点击下方公众号卡片

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在对话框回复【医保缴费】

即可获取线上缴费入口



2.普惠金融服务点缴费。

持相应的银行卡到普惠金融服务点进行刷卡缴费。

3.农行、农商行柜面缴费。

持有效身份证件及银行卡前往农行或农商行柜面办理缴费。

4.上门申报缴费。

持有效身份证件及银联卡前往税务机关办税服务大厅办理缴费。

五、医疗保险待遇

(一)普通门诊补偿待遇



说明：家庭签约参保人员在基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊时,在原有医保报销比例基础上提高五个百分点。

（二）特殊病种门诊补偿待遇



说明：家庭签约参保人员在基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊时,在原有医保报销比例基础上提高五个百分点。

（三）住院补偿待遇



说明：

1、参保人员年度内多次住院按上述起付标准依次递减100元，直至降至零为止。参保人员在县域内医共体成员单位间转院，经转出、转入医院在医保信息系统中审核确认的，取消二次住院起付线。

2、参保人员在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的医疗费用，按照该病种收费标准及统筹基金支付比例结算，不设起付标准。

3、符合我省计划生育规定的城乡女性参保居民每次生育（含顺产、剖宫产）医疗费用执行城乡居民医保住院报销政策。

（四）大病补偿待遇

一个参保年度内，城乡居民医保参保人员因患大病发生的个人负担的医保目录内住院及门诊特殊病种医疗费用，超过19360元部分，保额20万元，赔付比例60%。

（五）优惠救治待遇

终末期肾病、血友病、慢性髓细胞性白血病、湿性年龄相关性黄斑变性和克罗恩病门诊救治；艾滋病机会感染住院救治；重性精神病门诊和住院救治，按规定在定点救治医疗机构就医，可享受优惠救治待遇。



图源：图虫创意-1012579333693767823

医疗费用结算

（一）结算方式

大学生在我市定点医疗机构就诊，应持社会保障卡或医保电子凭证（针对已开通服务的医疗机构）结算。

（二）手工报销

因电脑发生故障、年度结转停机等情况未刷卡结算的，可手工报销结算医疗费。

1、普通门诊、特殊门诊费用报销所需材料：门诊原始医疗费用收费票据、门诊医疗费用清单（特殊门诊还需提供门诊病历复印件）。

2、住院医疗费用报销所需材料：住院原始医疗费用收费票据、住院医疗费用总清单、出院小结。

外伤住院治疗需提供《福州市基本医疗保险参保人员外伤住院报备表》、门诊病历、入院记录、本人身份证或代理人身份证原件及复印件到鼓楼及各县管理部外伤审批窗口或市二医院医保服务站审核后才可刷卡结算。

★上述医院材料均需医院盖章。

现在你知道怎么参保缴费了吗？

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▌图文来源：福州市医疗保障局

▌编辑：雯子

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