每5人就有2个人死于此病！能预防吗？听听专家怎么说

强绝商爸摇

很多人害怕坐飞机

觉得一旦失事100%死亡

然而飞机导致身故的概率大约是35万分之一






而相比之下，对于普通人来说

心血管病的死亡率目前居首位

大约每5例死亡中就有2例死于心血管病[1]

年轻人罹患心血管疾病的比例也在日益增高

甚至时不时接收到二三十岁的青年

发生急性心肌梗死




不少人到心内科就诊的原因是

“父母、朋友得了心血管疾病，甚至猝死”

他们的担心非常一致：

我会不会也得类似的疾病？

该怎么预防？

除了常规体检，还可以做哪些检查？




提前预防的想法是对的

医之始祖《黄帝内经·素问》中提到

“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”









如何预防？



2019年3月，《2019 ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》正式颁布，将心血管疾病的一级预防总结为“ABCDE”，简单来说就是“五件事儿”。








对于无症状患者,选择最佳风险降低策略，首先要准确评估动脉硬化性心血管疾病（ASCVD）风险。

请专科医生评估后，如果处于临界或中等风险，可以使用预防性干预措施（如他汀类药物治疗）或者进一步测量冠状动脉钙化评分（CAC），这通常需要做冠状动脉血管CT。

对于有较高的总体ASCVD风险或至少中度冠脉钙化，且出血风险低的40~70岁人群，小剂量阿司匹林（100 mg/d）用于ASCVD的一级预防是合理的（IIb，A）。如果出血风险中等，建议不要使用阿司匹林进行一级预防（III: Harm，C-LD）。






对于血压升高或高血压的成年人，平均血压≥140/ 90 mmHg的成年人，建议使用抗高血压药物，降血压降至500 kCal/d并将体力活动增加至每周>150 min是合理的。






成年人每周应至少进行150分钟的中等强度有氧运动或每周75分钟的剧烈有氧运动（或中等强度和剧烈有氧运动的等效组合），以降低ASCVD风险（I，B-NR）。对于无法达到最低体力活动建议的成年人，参加一些中等强度或剧烈的体力活动，即使低于推荐量，也有助于降低ASCVD风险（IIa，B-NR）。

指南强调了避免久坐的重要性。




我国对于心血管疾病预防也做了自己的工作。中华医学会心血管病学分会于2017年发表了《中国心血管病预防指南（2017）》[3]。我国10年心血管风险流程图如下，大家可以参照该图标自行评估ASCVD发病风险：