复工天天加班，24岁女孩患腰椎间盘突出！医生：这个坐姿最伤身

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浙江宁波姑娘小珊（化名）

最近很苦恼！复工后

每天对着电脑加班至凌晨一两点

结果三周前突然走路一瘸一拐！

经诊断，竟得了这种“老年病”！



姑娘天天加班到凌晨，

腰椎间盘突出走路只能一瘸一拐

小珊今年24岁，在一家社区服务站工作，由于近期工作比较忙，经常下班了还在家工作到凌晨一两点钟。



“当时我都不敢相信，这不是我爸妈这种年纪的人才会得的病吗？我这么年轻，腰椎就不好了？”小珊回忆道。

医生：久坐、躺着玩手机最伤腰

据王扬生透露，接诊时，小珊的腰和腿部已经痛得无法行走，只能躺在平车上。

“我询问了小珊的病史，并为她做了全面的体格检查，发现小珊的腰椎4/5椎间盘已经完全破裂，髓核严重脱出，压迫到了神经，如果不及时救治，将会造成下肢肌肉萎缩，甚至造成大小便障碍。”王扬生立即为小珊安排了手术。

“0.8cm的伤口，取出的大块髓核有拇指头那么大。”王扬生介绍，腰椎间盘突出症患者越来越年轻化，之前他还接诊了一例16岁的腰椎间盘突出症患者。
“许多年轻人喜欢躺在柔软的沙发上或床上看手机和电脑，久而久之对腰椎间盘造成巨大压力。如果同时又缺乏体育锻炼的话，腰肌力量不足，就不能对脊柱和椎间盘起到保护作用。”　

腰椎间盘突出的治疗

非手术治疗

非手术治疗主要适用于：

①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。

1、绝对卧床休息

初次发作时，应严格卧硬板床休息，大、小便都不应下床或坐起。

卧床休息3周后，可以在腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。

方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼。



正确拾物及用腰姿势

2、运动疗法

目的在于提高腰背肌肉张力，增强韧带弹性，活动椎间关节，防止肌肉萎缩 ，减少结缔组织粘连。

常用的锻炼方法有：五点支撑法、三点支撑法、四点式支撑法、飞燕式。

每日早晚各进行一次，每次30-45分钟。



腰背肌训练方式图

3、牵引治疗

急性损伤突出者，应先脱水、消炎等对症治疗，再用牵引（椎管狭窄者不宜）。

牵引可增加椎间隙宽度，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。

需在专业康复科或骨科医生指导下进行。

4、推拿治疗

推拿是目前临床上常用的治疗方法，效果比较明显，用以改善局部血液循环、止痛、松弛痉挛的肌肉。



5、物理治疗

主要目的是镇痛、消炎、促进组织再生、兴奋神经肌肉、松解粘连、促进腰部及患肢功能的恢复。

常用的物理因子有：超短波、直流电药物离子导入、低频调制的中频电、红外线、蜡疗等。

6、针灸治疗

镇静止痛、抗炎、消肿、调整肌肉和韧带的功能。

配合电针一起治疗，每次 30分钟，每日一次，7-10天为一疗程。针后拔罐。



7、支持治疗

服用氨基葡萄糖和硫酸软骨素等药物支持治疗，该类药物有一定的抗炎抗软骨分解的作用。

8、皮质激素硬膜外注射

皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。



手术治疗

手术适应症：

①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；

②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；

③合并马尾神经受压表现；

④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；

⑤合并椎管狭窄者。

如果腰疼已经困扰了您多年，不必惊慌，到医院请专业医生评估，及早治疗哦！

雨阁听风

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