小学生戴N95口罩上体育课，不是保护是伤害

雨荷424

近日，媒体报道某地有小学生戴着N95口罩上体育课，如此“高级防护”引发热议。

疫情凶猛，病毒狡猾，小学生又是抵抗力相对较弱的群体，做好防控势所必然。可以看到，学校和家长为学生返校复课做足了准备工作，防护“武装”到每一个环节。即便如此，还是生怕学生感染病毒，以致不少家长对孩子的防控“层层加码”。戴N95口罩上体育课，便是其中之一。




常态化疫情防控确需从严，家长的担心之情也可以理解，但这有一个不可逾越的前提，即遵循科学，不能自以为口罩标准越高，对小学生的防控效果就越好。

1.越高级的口罩越好吗？

疫情发生以来，不少医生和专家反复提醒：对于普通市民来说，口罩并不是越高级越好，不必迷信N95口罩。N95口罩防护级别高，正是因为其密封性好，过滤精度高；但另一方面呼吸阻力也比较大，对肺功能有一定要求。

而小学生的肺部力量本来就相对较弱，如果长时间佩戴N95口罩，呼吸会困难，并不利于健康，甚至可能引起肺气肿之类的问题。而一旦心肺功能受损，或是不可逆的。体育课上戴N95口罩更是不可取，因为剧烈运动下呼吸阻力会更大，小学生可能因为缺氧导致窒息风险。

对于小学生来说，长时间佩戴的口罩首先要保证通气舒适。在口罩团体标准中，明确规定了成人口罩的通气阻力必须小于等于49帕，儿童用口罩通气阻力必须小于等于30帕。尽管通气阻力小，但标准规定儿童口罩对粉尘、飞沫、气溶胶等颗粒物的过滤效率不低于90%，细菌过滤效率不低于95%，已经能够满足佩戴口罩后对细菌防护的需求。

N95口罩的通气阻力都在300帕左右，对于儿童日常防护绝非最佳选择。因此，从科学角度来看，让小学生戴N95口罩上体育课，不是保护而是伤害。



2.小学生什么情况可以不戴口罩？

实际上，如果上户外体育课，学生之间保持一定的距离，也可以不戴口罩。

北京大学基础医学院免疫学教授王月丹提醒：即便是大人在佩戴N95口罩时，一次时间也不能超过4个小时，如果长时间持续使用N95口罩，会造成肺部损伤，可能会引起肺气肿之类的问题。

四川大学华西医院感染管理部的专家宗志勇、王妍潼建议：不要给7岁以下的儿童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩，因为呼吸阻力会太大，小朋友会有窒息风险。




广州中医药大学第一附属医院感染管理科主任何浩表示：N95口罩能过滤掉95%的微小颗粒，这势必会影响它的透气性。戴久了会因缺氧、二氧化碳潴留酸中毒，而感到困倦、头晕、胸闷。不建议孩子戴着口罩做剧烈运动，可能会引起缺氧。如果孩子需要上体育课的话，建议在通风的户外进行，进行体育活动时可不戴口罩，尽量选择可保持一定距离的运动项目，比如做操，避免密切接触。

常态化疫情防控中的体育课，确实需要慎之又慎。在体育课的教学设计中，也要有一些与平时上课不一样的举措，比如分批错峰，不密集站队，不面对面站立，避免进行身体直接对抗性和接触性的体育活动，不选择需他人保护和协作完成的技术动作，等等。

返校复课牵一发动全身，关乎全局，影响重大。校园疫情防控既不能消极懈怠，也不能防控过度，务必根据学生的年龄和身体特点，科学审慎做好各项防控工作。