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居民医保和职工医保的区别

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最邳州 发表于 2022-9-22 12:17:48 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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最邳州
2022-9-22 12:17:48 3621 0 看楼主


居民医保和职工医保的区别01参保对象不同。
居民医保是没有工作的居民,低保户,儿童,学生等人群。职工医保主要是有工作单位或者灵活就业群体和个体工商户的。



    劳动年龄内的单位就业的职工由工作单位为其缴纳保险,是强制性的。
02、费用来源的不同。
1、居民医保是个人缴费,财政给予一定的补助,一般财政补助的金额会比个人缴纳的多。



2、职工医保是由工作单位和个人按比例缴费。单位缴纳8%,个人缴纳2%。
03缴费方式不同。
1、居民医保一般一年交一次。比职工医保便宜很多,每次缴纳200到500元左右各地区各有区别。

2、职工医保是按月交纳。以工资的多少为基数,个人按2%的比例缴纳,公司按8%的比例缴纳。
04报销比例不同。
1、居民医保缴费较低,所以待遇比较低,无个人账户,住院报销比例一般在55到85%左右,一般病种的慢性病门诊补助比例为65%。



2、职工医保每月缴费待遇较高,有个人账户,住院报销比例一般为75%到96%左右,一般病种的慢性病门诊补助比例为70%。
05保障期限不同。
1、居民保险不需要参考缴纳年限,不会因为就那时间长待遇就越好。居民医保必须按年缴费,没有退休的概念。缴纳费用,次年是不能享受医保待遇的。



2、到达退休年龄后,也需要每年按时缴纳费用才能够享受医保政策。职工医保退休后无需缴纳医保费用,只需缴纳大病救助金以及长期护理保险,每个月可享受医保个人账户。

3、一般要求男性满30年,女性满25年,其中实际缴费不得低于15年就能终身享受医保待遇。居民医保可转职工医保。法定就业年龄段(含达到退休年龄当月内)的居民医疗保险。

4、缴费年限按每四个月折算为一个月。计算职工基本医疗保险缴纳年限,但不包含居民医保和职工医保缴费重叠时段。

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