三个问题,重新认识居民医保参保缴费

大美邳州

目前，我市已启动2023年度城乡居民医保参保缴费工作，为了让更多人了解参保缴费对医保、对个人的重要性和意义所在，今天的这篇文章，让我们一起来认识一下参保缴费的3个“灵魂问题”。



一、为什么缴费要逐年提高？
2023年我市城乡居民个人缴费标准提高30元，达到350元；财政补助标准也相应提高30元。很多参保群众对此非常不理解。城乡居民医保费为什么要逐年提高呢？随着我国经济社会的持续发展、新医药新技术的广泛运用，人民群众对医疗保障有了更多的需要，也提出了更高的要求。根据《全国医疗保障事业发展统计公报》发布的数据，2018年、2019年、2020年、2021年四年间，城乡居民次均住院费用分别为6577元、7049元、7546元、8023元，呈逐年上升趋势。在医疗费用持续增长、居民医疗需求逐步释放的大背景下，加大财政补助力度并合理调增个人缴费标准，才能有效支撑参保群众医保待遇水平的巩固和提高，从而切实减轻参保患者的就医负担，防止因病致贫、因病返贫的发生。

二、缴了费没得病就吃了亏？
对这个问题，许多居民都有类似的疑问和困惑，因此有必要予以说明和澄清。一是从个人长远计，缴费不吃亏。一些人错误地认为自己身体好，不会得病，缴费是一件纯粹吃亏的事情，因而中断缴费或者拒绝缴费。但是，人吃五谷杂粮，不可能不得病，只不过不知道什么时候会得一场什么样的病而已。如果自己一时草率而断了保，一旦得了病，那么所有医疗费用都将全部由自己承担。如果不幸得的还是一场大病，高额的医疗费用对于一个普通家庭来说，无疑是一笔沉重的经济负担，有时甚至是灾难性的，真正到了这个时候可能就悔之晚矣。缴了费即使没有生病，您也还可享受我市其他参保优惠政策，比如提高住院报销比例，折抵职工视同缴费年限，普通门诊支付限额累计使用等等。由此可见，缴了费，即使当年没有得病、没有报销医药费，也是在提高自己的医保权益。二是从算账角度计，缴费不吃亏。城乡居民医保的个人缴费只占三分之一左右，其他部分都是国家财政在承担，这一点完全不同于商业保险。商业保险保费全部由个人承担，没有财政补助，报销费用和保险公司的运营成本等支出均来自参保人的个人缴费。因此，参加居民医保是性价比最高的。三是从普惠群众计，缴费不吃亏。前面已经讲了，一个人现在不得病，不代表以后不得病。进一步讲，个人不得病，不代表你的家人和亲戚朋友不得病。在我们没得病的时候，用我们的钱去资助需要帮助的病人，如果有一天我们生了病，也同样有无数人在默默的帮助我们。“我为人人  人人为我”，这正是社会医疗保险相互协作、互助共济的本质。作为居民医保参保人每年缴费参保，不仅为自己健康保了险，给自己一份安全的保障，还可以帮助到其他生病的人，从而挽救了无数人的生命健康，减轻了无数家庭的经济负担，进而促进经济发展，维护社会稳定，实现共同富裕。
三、邯郸市城乡居民医保有什么优惠政策？

除了大家普遍知晓的提供疾病和意外伤害医疗费用保障，参加邯郸市城乡居民医保还有啥好处？梳理起来，主要包括：

一是参加城乡居民医保是购买部分普惠型重特大疾病商业保险（例如燕赵健康宝、冀惠保）的前提条件；

二是困难群众按规定参加城乡居民医保才可享受我市医疗救助政策；

三是可以和参加职工医保的家庭成员共用职工医保个人账户金额；

四是每连续参保缴费五年（自2021年参保缴费起），住院报销比例增加1个百分点，累计提高不超过3个百分点；

五是具有我市户口或居住证的新生儿，出生90天内免费参保登记，自出生之日起享受当年度医保待遇；

六是城乡居民就业并参加邯郸市城镇职工基本医疗保险的，自2021年起，按照成人居民（满18周岁）或大学生参加我市居民医保连续3年缴费折合1年城镇职工基本医疗保险视同缴费年限。

综上所述，为了自己、为了家人、为了亲朋好友、为了普罗大众，我们都应该积极参保、主动缴费，这是我们每一个人义不容辞的责任和义务，也是在做一件普惠众生、利人利己、积德行善的好事！

部分信息来源：中国医疗保险


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