职工医保和居民医保有何区别?能同时参加吗?

最邳州

一般而言

单位缴的医保

是职工医保

而我们所说的老家医保

常常是居民医保

很多人可能到现在都不清楚

自己缴的医保是哪类?

先来简单的给大家归下类

不清楚的小伙伴可以看过来





职工医保：主要针对的就业人群，包括单位在职职工、个体工商户、灵活就业人员、退休职工等。

居民医保：主要面向非就业人群，主要包括老年居民、未参加职工医疗保险的失业人员、学生少儿、大学生、征地保养人员等群体。



图源常州医保

这两种医保当然是不能同时缴纳的

小伙伴们是不是想知道

这两种医保到底有啥区别呢?

别急

这不是安排上了嘛



01

缴费不同
职工医保是按月缴费。除灵活就业人员外，其他大都由单位和个人共同承担缴费，一般而言，个人缴纳2%，另外每月需缴纳5元大额医疗费用社会共济基金。

以市区参保人员为例，小王每月医保缴费基数为5000元，那么每个月小王需要缴纳职工医保费用为5000*2%+5=105元。

而居民医保是按年由个人缴费，不同人群缴纳标准不一样，一般一年几百块。



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02

保障方式不同

职工医保当月正常缴费，次月享受待遇。当参保人员满足职工医保退休条件并办理手续后，不再需要缴费，即可终身享受职工医疗保险待遇。

居民医保，不管参保人多大年龄，都要按年缴费才能享受相关医疗待遇。



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03

个人账户不同

职工医保参保人，有自己的“小金库”，也就是个人账户，“小金库”可用于购药、门诊看病等。

居民医保参保人就没有自己的“小金库”了，看病只能用统筹基金。

04

待遇不同

一般来说，职工医保保障力度优于居民医保。具体的起付线、报销比例则根据参保人所选定点医疗机构的不同有所区别。



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常见问答:

1.在单位缴纳了职工医保，同时在老家缴纳了居民医保，是不是可以报销两次?

不可以。参保人员在不同统筹地区或者不同医疗保险险种间重复参保的，待遇不得重复享受。

2.那重复参保的，缴费年限可以都累计吗?

不可以。重复参保不仅不能两边同时享受待遇，同时也只能累计一边的年限。

以上就是职工医保和居民医保的区别

现在常州居民医保正在缴费中

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