灵活就业人员医保和居民医保,哪个更好?

静枫6656

老王和小张，住在同一个小区，

两人都没有固定工作，偶尔会一起搓牌打麻将。


一次闲聊发现，两人曾因同样的病住过院，花的医疗费都差不多。

但是医保报销完后，老王掏的钱却比小张多了一倍。

这是为啥？

原来，老王参加的是「居民医保」，

而小张参加的是「灵活就业人员医保」。

医保类型不同，报销比例就会有一定的差异。



说起医保，相信大家都知道它的重要性。

我国的医保体系，目前主要分为两种：

一是“城镇职工医保”；

二是“城乡居民医保”。

两者的具体区别如下：



注：各地政策不同，了解详情可拨打12333咨询。

对于大多数人来说，

要么参加职工医保（如上班族），

要么参加居民医保（如老人小孩），

一般情况下，个人不能随意选择。

但灵活就业人员（没有固定工作单位的人），可以在“职工医保”与“居民医保”中二选一。

如果选的是职工医保，就是俗称的灵活就业人员医保。

那么，灵活就业人员医保和居民医保，究竟参保哪个更好？

下面，从二者的主要区别来分析：

1、缴费方式不同

灵活就业人员医保和职工医保一样，是按月缴费，一月一保。

如果当月缴费中断，次月就不能用医保报销了。

科普一下：

已连续参加了两年职工医保的，

只要断缴不超过3个月，补缴后即可继续享受医保待遇。

如果断缴超过3个月，就会有等待期。

等待期根据当地社保政策而定，一般不会超过6个月。

居民医保，每年缴一次费，缴一次保一年。

每年会开放一个时间段进行缴费/自动扣费。

错过了这个时间段，除了新生儿外，其他人无法补交，只能等待次年的居民医保缴费时间段。

2、缴费额度不同

居民医保在待遇上虽然比不上灵活就业人员医保，但架不住它便宜啊。

一年只需几百块钱。

以北京为例，

目前劳动年龄内居民缴纳居民医保，费用是580元/年。

如果是缴纳灵活就业人员医保，

基数为本地区上年度职工月平均工资的70%，费率为7%。

北京今年是：9407*70%*7%=460.96元/月，一年需要5531.52元。

二者费用，差得不是一星半点儿，

不过，国家会给一些灵活就业人员补贴，

如城市低保?员、残疾?、初次来京的随军家属等。

国家补贴6%，个人缴纳1%，

补贴后是：9407*70%*1%=65.849元/月，一年是790.188元。

补贴后，缴费压力就大大降低了。

3、医保账户不同

一些地区的灵活就业人员医保，有“个人账户”。

个人账户里的钱，

可用于定点药店买药，

可支付门急诊/体检自费项目，

可用来购买商业保险等。

而且，随着个人账户家庭共济制度的普及，这笔钱将来还能给家人用。

但居民医保，没有“个人账户”。

4、报销比例不同

还是以北京举例：

职工医保↓



居民医保↓



起付线、封顶线、报销比例，都是不同的。

且相差挺大的。

像上述的小张作为灵活就业人员，缴纳的是职工医保，享受的就是职工医保待遇，报销比例就高一些。

而老王缴纳的是居民医保，享受的医保待遇就差一些。

5、退休后的待遇不同

居民医保不累计缴费年限，

不管是否达到退休年龄，交一年就保一年。

而灵活就业人员医保，在达到规定的缴费年限后，

退休后无需缴费，可以终身享受医保待遇。

综上所述，灵活就业人员医保在待遇方面，均比居民医保要好。

但相对应的，费用也会高一些。

具体该选哪个，大家可根据自身情况和经济条件而定。

如果觉得灵活就业人员医保缴费有压力，

就选居民医保。

如果已缴纳了多年职工社保，

建议还是用灵活就业人员医保续上。

因为年限累计符合标准，就能享受终身医保待遇。

不管怎样，社保是一切的基础。

医保是我们看病的兜底保障，还没有的，建议买上。

但医保的报销，总归的有限的：
医保“四不保”↓



如果想要多重保障，

预算足，就添份百万医疗，

预算不足，就看看当地的惠民保。

总之，有意向为自己或家人配置保险的，或对保险有其他疑问的，随时可以找小助理咨询~





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