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医保知识小课堂(第五课)居民医保门诊统筹待遇

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大邳帝国006
2023-4-15 08:08:59 4241 0 看楼主




上期我们讲解了居民医保就医门诊慢特病待遇政策那么,居民医保门诊统筹待遇您知道吗?


居民医保门诊统筹待遇





居民医保门诊统筹待遇

(一)起付标准。在实施基本药物制度和开展家庭医生签约的定点乡镇(街道)、村(社区)医疗机构就医,无起付标准。在其他门诊统筹定点医疗机构就医,起付标准为10元。一般诊疗费按规定收取和报销。

(二)报销比例。发生的符合统筹支付范围的门诊费用,按不同缴费档次比例报销。按照一档标准缴费的,统筹基金按40%的比例支付,一个医疗年度内最高支付限额为180元,自愿参与家庭医生签约的居民支付限额为200元。按照二档标准缴费的,统筹基金按50%的比例支付,一个医疗年度内最高支付限额为450元,自愿参与家庭医生签约的居民支付限额为500元。

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