汤阴居民医保门诊统筹跨乡镇直接结算啦!

大美邳州

“以前瞧病只有在俺村才能报销，现在好了，俺啥时候住闺女家，生病也不怕了，居民医保跨村也能报了，再也不怕治病花钱了。”5月9日，家住白营镇的王顺德老人高兴地告诉说。王顺德老人由4个儿女轮流赡养，就在前不久，她到闺女家居住，因肠炎到闺女家的村卫生室就诊，原本只能自费的70元医药费，经居民医保门诊统筹跨村报销后只花了28元。



居民医保门诊统筹跨村、镇也可报销，这得益于汤阴医保施行的居民医保门诊统筹跨村、镇补偿政策。为方便广大参保患者，提高医保基金县域支出占比，提升基层医疗卫生机构就诊率，城乡居民基本医疗保险参保患者可选择就近就医，跨乡镇、村定点医疗机构都可使用门诊统筹报销。



据了解，2023年度门诊统筹封顶线为每人400元，参保居民在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村级定点医疗机构门诊发生的医疗费用，门诊统筹基金报销不设起付线，政策范围内报销比例为60%。门诊统筹当年累计报销未达限额的，跨年不结转。此项惠民举措既解决了广大参保居民关心的问题，又给老百姓带来了方便，得到了大家的广泛认可。