报销/缴费不同?广州职工、居民医保差别在这

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医保作为咱们的“靠山”

买药、看病不用慌

但宝子们都弄清楚

职工和居民医保的区别了么？

福利待遇、可缴纳的人群等等都是不一样的



话不多说，今天咱就搞明白

↓↓↓



01缴费周期不同

??职工医保

职工医保按月缴费

??城乡医保

城乡居民医保一年一缴

02缴费受众不同

??职工医保主要面向人群：

--企业职工：

与用人单位建立了劳动关系的劳动年龄内人口。

--灵活就业人员：

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①广州市户籍的灵活就业人员，包括就业年龄范围内无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工社会养老保险、职工社会医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员，可以参加职工基本养老保险和职工社会医疗保险。

②在广州市依法从事个体工商经营的港澳台居民，可以凭有效证件(来往内地通行证或居住证)和个体工商户营业执照，在注册登记地参加职工基本养老保险和职工社会医疗保险；在广州市灵活就业且办理港澳台居民居住证的港澳台居民，可以凭居住证或就业登记证明在居住地或就业地参加职工基本养老保险和职工社会医疗保险。

③没有居民身份证的华侨，申请以灵活就业人员身份参加企业职工基本养老保险和企业职工基本医疗保险的，可持护照、国家移民管理局定居国外的中国公民护照查询结果到税务机关办理参保缴费信息采集和险种核定。

④2022年2月1日起，法定劳动年龄内在广东省就业的人员(无雇工个体工商户；未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员；依托电子商务、网络约车、网络送餐、快递物流等新业态平台实现就业，且未与新业态平台企业建立劳动关系的新型就业形态从业人员；国家和广东省规定的其他灵活就业人员)可在省内就业地参保职工医保。

注：以上内容仅供参考。

??城乡医保主要面向人群：

①广州行政区域内的各类高等学校、中等职业技术学校、技工学校及科研院所等院校、中小学校的全日制在校学生；

②具有广州户籍且未参加职工社会医疗保险的城乡居民，包括未成年人(未满18周岁的非在校学生)、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民；

③在穗居住的广东省人才优粤卡或广州市高层次人才证持有人的未就业配偶及子女、持有永久居留证外国人及已办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。

④2022年12月1日起，在广州居住、持有在广州市办理且在有效期内《广东省居住证》的非广州户籍居民，也可参加广州城乡居民医保啦！

03缴费主体不同

??职工医保：一般由单位和个人共同承担费用，按月缴纳，由单位负责办理。一般来说，缴费后的下个月即可享受医保待遇。

灵活就业人员：也可以用个人身份参保，但参保后需要等待一定期限，才可享受医保待遇。总体来看，绝大多数人是通过工作单位参加职工医保。

??城乡医保：由个人承担全部费用，一年一缴。居民个人每年的9-12月份，办理下一年度的参保手续，就可以在下一年全年享受医保待遇，如果没有缴纳，则下一年不再享受医保待遇。

04缴费标准不同

??职工医保：

2022年7月-2023年6月，广州职工社会医疗保险的缴费基数上限36072元，缴费基数下限7214元。其中，单位缴费比例5.45%，个人缴费比例2%。

??灵活就业人员医保：

2022年7月1日-2023年6月30日，广州灵活就业人员职工社会医疗保险缴费基数为7214元，费率为7%

??2023年度广州城乡医保：

在校学生每人398元，财政补助标准为每人920元。

其他参保人员每人528元，财政补助标准为每人790元。

05

福利待遇不同

职工医保和城乡居民医保缴费标准不同，所以报销待遇也不同。

参保人缴纳职工社会保险的费用要比城乡医保高，医疗报销比例自然也要比城乡医保高。

06 如何办理

6

后台对话框回复【医保】获取灵活就业职工医保、居民医保办理/缴费入口。

提醒

在主页对话框回复【医保】

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