家庭常备药“阿司匹林”服用不当危害大！这8类人群尤其要小心

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阿司匹林是很多圈友家中常备的药物，其不仅可以缓解轻度或中度疼痛，如牙痛、头痛、神经痛；还用于感冒、流感等发热疾病的退热，治疗风湿痛等；而且还可预防短暂脑缺血发作、心肌梗死。这阿司匹林真的这么好？俗话说是药三分毒，那服用时需要注意些什么呢？快来看看！

认清阿司匹林


01、阿司匹林肠溶片

阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，所以阿司匹林肠溶片有以下适应症：

① 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险；

② 预防心肌梗死复发；

③ 降低稳定和不稳定性心绞痛患者的发病风险；



02、阿司匹林泡腾片

阿司匹林泡腾片相对而言剂量更大，其适应症：

① 用于普通感冒或流行性感冒引起的发热；

② 缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经；



近年来，心脑血管疾病发生率不断上升，严重威胁人体健康。很多有点年纪的人，都会服用阿司匹林来预防心脑血管疾病。

据2016年度医药行业发展报告称，阿司匹林的销售量在常用药中排名第六。但一项涉及6.8万名患者的调查研究发现，超过10%的患者阿司匹林服用不当。

阿司匹林抗血栓，作用举足轻重


对于缺血性心脑血管疾病患者而言，阿司匹林是常规用药。它通过与血小板外膜上的受体结合，起到抑制血小板凝集、预防血栓形成的作用，对减少血栓性心脑血管事件具有划时代的意义。




◎ 心绞痛患者：正确服用阿司匹林可使各种心脑血管事件的发生率和死亡率下降1/3；

◎ 不稳定性心绞痛患者：阿司匹林可使心肌梗死的发生率和死亡率降低约50%；

◎ 突发心梗的患者：嚼服300mg阿司匹林，可快速抑制血小板聚集，延缓疾病进展，使死亡率降低20%~30%。若能与早期溶栓药合用，可使死亡率下降40%~50%；

◎ 已经发生过心梗的患者：如果停用阿司匹林，再次心梗的风险大约升高1倍。

在阿司匹林的适用人群中，与不服用阿司匹林的人相比，正确服用的人中风、心脏病发作的风险显著降低，因心血管疾病死亡的风险降低11%。65岁以上女性正确服用阿司匹林，可使脑卒中风险降低30%，心血管病风险降低34%。




但很多人并没用对阿司匹林，盲目服用很可能引发一系列严重后果。

盲目使用阿司匹林，后果可能很严重


首先需要明确的是：阿司匹林不是保健药。如果自行盲目使用，反而可能危害健康，甚至危及生命。

1、增加出血风险

美国医学会杂志一项研究结果表明，非心血管疾病患者，定期服用阿司匹林会使大出血风险增加近50%。还有数据显示，与不服用阿司匹林的人相比，服用者43%的主要出血事件与阿司匹林相关。

阿司匹林使用不当引发的出血可能包括：牙龈出血、鼻出血、皮下出血（皮肤青紫或有出血点）、消化道出血、脑出血等。

如果出现剧烈撕裂样胸痛或剧烈头痛，千万别擅自服用阿司匹林，因为这可能是主动脉夹层或脑血管破裂引起的，服用阿司匹林反而会加重出血情况，也不利于医生救治。

因此，在明确病因前，一定不要盲目服用阿司匹林。血小板过低、需要进行手术的人更要在医生指导下谨慎使用。




2、破坏胃黏膜

阿司匹林可能破坏胃粘膜，造成上腹不适、疼痛、反酸烧心等症状。有数据显示，服用阿司匹林的老年人中，大约有1/3会出现上腹饱胀、胃糜烂，20%可能出现溃疡，1%~4%患者可能合并消化道出血，甚至胃穿孔。

此外，盲目服用阿司匹林也可能对食管、小肠、结直肠产生损伤，导致溃疡、出血、肠腔狭窄、穿孔等后果。

服用阿司匹林后的一年内是消化道损伤的多发时期，尤其3个月时达到高峰。建议服药患者每隔1~3个月做一次血常规及便潜血检查，如果出现血小板、白细胞、血红蛋白降低或便血等，需及时就医。本身患有消化道溃疡的人更要小心。




3、肝损伤、中毒

阿司匹林是药而非保健品，不能擅自增加剂量。有专家表示，如果每日阿司匹林使用量超过5克，可能会引起急性肝损伤。

长期盲目使用阿司匹林，还可能引起中毒，出现眩晕、头痛、恶心呕吐、耳鸣、听力或视力下降等症状。

4、导致痛风发作

每个人对阿司匹林的敏感度不同，而且阿司匹林溶于水呈酸性，如果剂量过多，可能增加血液中尿酸浓度；阿司匹林还会干扰尿酸的排泄。因此，盲目使用阿司匹林可能导致高尿酸人群痛风发作。

5、影响胎儿及分娩

如果患者是孕妇，则前3个月内服用阿司匹林可能导致胎儿发育异常；继续长期服用可致延期分娩，并增加出血风险。




此外，盲目使用阿司匹林还可能导致药物性皮炎、过敏性哮喘等病症，一定要在医生指导下谨慎使用。

如果服药期间出现严重的胃痛或胃灼热、严重恶心呕吐、任何出血迹象（尿血、便血、咳血、流鼻血、经量大或阴道异常出血、异常瘀伤等）、面部肿胀、哮喘、耳鸣、剧烈头痛、思绪混乱等症状时，一定要尽快就医。

阿司匹林是好药，但这 8 类人要当心


特别是以下几种情况，服用阿司匹林更要慎重，并咨询医生意见。

1. 有药物过敏史：对阿司匹林或其他水杨酸盐过敏，亦或是对阿司匹林中其他成分过敏的人。

2. 哮喘患者：服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘。

3. 消化系统溃疡：如果有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，服用阿司匹林会增加出血风险。

4. 血小板低：要明确血小板降低的原因并对应处理，谨慎用药。

5. 需要拔牙或手术：通常需要在术前一周停用阿司匹林，以免增加出血风险。

6. 严重的肾、肝、心功能衰竭。

7. 与甲氨蝶呤合用。

8. 妊娠最后 3 个月的孕妇。

阿司匹林怎么吃合适？


阿司匹林的标准剂量是每天 81～162 mg，一般每天 100 mg 足矣。

市面上有两种阿司匹林，一种是普通的阿司匹林，另一种是肠溶型阿司匹林。

如果经济上不是十分困难，我推荐大家选择大品牌的阿司匹林，一般十几元够用一个月。

一般来说，阿司匹林肠溶片空腹时服用效果最好，但每天服用的剂量很关键。有明显胃肠道反应的人，建议咨询医生，确定方案之后再吃。

最后想说，阿司匹林质优价廉，是百年老药，值得信赖。

但阿司匹林不是保健品，不能全民普及，请在医生指导下服用。

没病的人，别乱吃。