关节疼痛为何偏爱女性，看看医生怎么说

历史人物费

不少女性朋友到了五十岁左右，会发现身体总是出现各种小毛病，时不时就有个部位隐隐作痛，上周诊所会诊了一位关节间断性酸胀、疼痛7年余的患者。

据患者叙述，疼痛以双侧膝关节以远及双侧肘关节以远为重，晚上疼痛明显，没有明显的诱因和加重趋势，近2年还出现了双手晨僵，在家通过肌肉按摩可以缓解疼痛。

今年2月，患者曾在北京一家医院被诊断为早期风湿性关节炎，给予布洛芬治疗;

今年8月，患者在老家医院被诊断为多发性肌肉疼痛，仍然继续口服布洛芬治疗。

在会诊的时候，患者还带了2014年做的双侧髋关节CT、2018年7月和今年8月做的类风湿因子化验报告，均未显示异常。



为什么疼痛偏偏缠上我?

到底疼痛的原因是什么?从患者的类风湿因子化验报告和片子来看，风湿免疫科的专家认为不算是典型的类风湿性关节炎，最多可以划分为早期或早早期的类风湿性关节炎。

其次，从病历资料看患者的炎性指标一切正常，多发性肌肉疼痛的诊断是不成立的。

更年期可能会“火上浇油”

据专家介绍，女性到了50岁上下的年龄，机体功能、尤其卵巢功能衰退，经常会有各方面的不舒服，比如非特异性的关节疼痛。这个年纪的女性因为雌激素水平的下降，加上饮食习惯摄入高钙食物少，要特别注意骨质疏松的问题，当骨骼脱钙时也会有疼痛的表现。专家建议可以服用钙片、活性维生素D3促进钙的吸收，能够减轻疼痛。

另外，干活比较多的女性，比如洗衣服、提重物、照顾病人等等，随着年龄的增长关节会有退行性改变，尽量避免做重体力活动。还要注意手的保暖，晚上睡觉时手盖在被子里、或者带个手套，早上起床以后可以温水泡一泡手，晨僵会改善很多。

最后，专家建议患者再查一下抗体和骨密度检测，既然目前疼痛已经缓解，暂时观察、日常注意保健。

题外话

类风湿关节炎是一种常见病，可发生于任何年龄，发病率一般随年龄增加而升高。女性的发病高峰在 40-49 岁及 60-69 岁两个年龄段。早期类风湿性关节炎患者经过积极治疗，多数病例可使病变完全消失，通常将这种治愈称为临床缓解。治疗方式包括一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗，其中以药物治疗最为重要。

如果发现自己有晨僵、关节肿胀、关节疼痛的症状，建议您积极去往风湿免疫科就诊，早期治疗是类风湿关节炎预后良好的关键。

宇智波鼬

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