涉及医保！邳州这家单位被曝光

一瓶二锅头

今天
徐州市医疗保障局曝光一批违规典型案例



案例二：参保人李某某在邳城镇卫生院冒名住院违规获取医保基金案

邳州市医保部门通过大数据筛查，并经现场调查，发现邳城镇卫生院住院病人李某某冒用其父李某山（已于2016年4月10日去世）医保凭证，分别于2020年1月26日至2月4日、2020年2月26日至3月6日两次在邳城镇卫生院住院治疗，骗取基本医疗保险待遇，造成医保基金损失3102.08元。

邳州市医保部门根据《中华人民共和国社会保险法》相关规定，对李某某处骗取金额三倍的罚款，共计9306.24元。

邳州市医保部门根据《徐州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关规定，对邳城镇卫生院处理如下：


1、追回该定点医疗机构违规使用医保基金3102.08元；2、缴纳违约金15510.40元；3、扣除2021年年度考核分2分；4、暂停相关医师骆某、汪某医保医师服务资质3个月；5、责成邳城镇卫生院根据查实的问题，全面自查整改。
来源：无线徐州