提醒!龙口2023年度居民医保集中参保缴费开始啦!具体流程戳→

邳州零距离

龙口市2023年度

居民医保集中参保缴费已经拉开帷幕

今年居民医疗保障待遇有哪些新变化？

个人缴费和财政补助有没有调整？

快跟小编一起来了解一下



01医疗待遇保障水平连年提高
1.降低医保目录药品的首先自付比例，将居民医保个人首先自付比例为25%的药品下调至20%，进一步减少了参保居民用药费用支出。

2.增加国家医保谈判药品门诊单独报销品种数量，将12种药品纳入“国谈”药品门诊用药保障，总数达44种，使用“国谈”药品的参保居民可在门诊购药报销。

3.扩大门诊慢特病待遇保障范围，提高心脏移植术后等3种疾病的门诊慢特病最高支付限额，将肺移植抗排异治疗纳入门诊慢特病保障，居民门诊慢特病病种数量达68种。

4.取消异地就医转诊手续，临时异地就医首先自负比例由40%降低到10%，糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗等4种门诊慢特病治疗可以跨省直接报销，参保居民异地就医更加方便。

5.居民大病保险起付标准由原来的1.6万元下调至1.4万元，进一步减轻患重大疾病参保居民医疗负担。
02集中带量采购持续减轻负担
2022年，对胰岛素、人工膝关节、吻合器等常用药品医用耗材进行了集中带量采购，启动口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。截至目前，全市共落地国家、省和市集中带量采购10批次340种药品、医用耗材集中带量采购30类，价格平均降幅50%以上。
03结算报销更加便捷
推进“双通道”药品互联网服务，定点医院开具的“双通道”药品处方流转至定点零售药店，实现在定点药店即时结算报销，全流程智能服务。建立起覆盖全市的“两病”服务网络，患高血压、糖尿病的参保居民可以就近购药报销。上线医保电子票据，省去了医保患者窗口打印、盖章麻烦。参保人可在定点医院直接申报门诊慢特病，68个病种实现医院“一次办好”。9家医院实现医保电子凭证全流程应用，群众就医无需携带身份证、社保卡。
04个人缴费标准维持不变 政府补助逐年增长
居民医保的筹资采取个人缴费和政府补助相结合的模式。2023年度居民个人缴费标准保持与2022年度一致，一档为每人每年370元，二档为每人每年520元。成年居民可根据经济条件和医疗保障需求，自愿选择缴费档次，享受相应档次的待遇。未成年居民均享受二档缴费对应的居民基本医疗保险待遇。

在个人缴纳居民医保的同时，政府按参保居民数量对医保基金给予补助，补助标准逐年增长。我市的政府补助标准已经由2015年的320元/人，提高到2022年的610元/人，政府补助占比大于个人缴费部分。
05如何缴纳2023年度居民医保     方法一：微信小程序缴费。微信扫描下方二维码，或搜索“山东税务社保费缴纳”小程序（没实名认证需实名认证）→城乡居民→居民医疗→选择缴费年度“2023”、参保人（如需帮他人代交可点击“增加人员”）、下一步→选择缴费档次，缴费（注意社保经办机构应为“烟台市龙口市医保局”）。缴费1个工作日后可在“缴费记录查询”模块查询缴费是否成功。如需查询缴费凭证，可在缴费成功2个工作日后在“证明开具”模块查询缴费证明。      方法二：支付宝缴费。支付宝扫描下方二维码，或在支付宝首页搜索“社保缴费-烟台市（市民中心）”→“山东税务社保费缴纳”使用服务→城乡居民→居民医疗→同方法一。     方法三：微信或支付宝扫描光大银行二维码缴费。输入身份证号码、姓名、缴费年限选择“2023”→下一步→选择缴费档次、下一步→确认缴费。      方法四：微信生活缴费。选择“我”→“服务”→“生活缴费”→“社保医保”→“山东省城乡居民医疗保险”→点击身份证号→录入身份证号、姓名、缴费年份选择“2023”→确认缴费编号→在我已阅读并同意前划√、下一步→选择档次→立即缴费。缴费成功后可在“缴费记录”中查询缴费是否成功。     方法五：通过农商行“农金通”或者建行“裕农通”实现缴费。     方法六：可到各镇街区农商行营业网点现场缴费。      二、新增参保     新参保居民通过“烟台市医疗保障局”微信公众号办理参保登记或持户口簿、身份证到户籍地镇街居民医保经办机构（镇街人社所）办理参保登记。登记后按照上述五种方式进行缴费。     非本市户籍人员及其非本市户籍未成年子女可持居住证到居住地镇街人社所办理参保登记手续。登记后按照上述五种方式进行缴费。各镇（街、区）对应居民医保缴费咨询电话   

各镇（街、区）	医保经办电话	税务电话
龙港街道(海岱区域）	8819179	8830876
龙港街道（龙港区域）	8819179	8813372
东江街道（东江街道）	8619559	8617722
东江街道（原高新区）	8619559	8641129
东莱街道	8502062	8733230
度 假 区	8586012	8563312
新嘉街道	8550122	85562758559373
徐福街道	8592617	85562758559373
兰 高 镇	8637393	8507160
黄山馆镇	8892028	8813372
诸由观镇	8563684	8563312
北 马 镇	8911370	8911270
石 良 镇	8751089	8762058
七 甲 镇	8780272	8762058
下丁家镇	8622373	8617722
芦 头 镇	8643730	8911270

为了您和家人的身体健康

我们真诚希望广大居民踊跃参保！

居民医保为您保驾护航！

龙口市医疗保障局居民参保登记业务咨询电话

0535-8541630

来源：龙口市医疗保障局