医保交了,这待遇您都了解了吗?城乡居民医保的朋友看过来

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医保交了，这待遇您都了解了吗？城乡居民医保的朋友看过来

现在医疗保险也与我们的生活挂钩，它在我们的日常生活中起着至关重要的作用。现在2023年城乡居民医保缴纳已开始。今年的医疗保险是350元。那么就有小伙伴有疑问，每年缴纳这个有什么用？


我们为什么要参加城乡居民医保呢？

城乡居民医保是减轻个人和家庭看病费用负担的重要措施。参加城乡居民医保，医疗费用按照城乡居民基本医保、大病保险和医疗救助（医疗救助对象）政策进行报销，减轻看病费用负担。


基本医疗保险制度是国家保障居民健康权益的制度设计。城乡居民医保实行个人缴费和财政补助相结合的筹资方式，2023年度城乡居民医保个人缴费标准为每人每年350元，财政参照国家规定政策给予每人每年610元补助，同步注入基金池。只有参加城乡居民医保，才能充分享受这项制度的待遇。


基本医疗保险基金的“池子”要靠所有居民共同“注水”才能做大做强。只有人人参加医疗保险，医保基金的“池子”才会不断扩容增量，基本医保的覆盖范围才能不断扩大，报销水平才能稳步提升。


基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障。参加城乡居民基本保险的人员同时参加大病保险，参加大病保险的个人不缴费。按照“先保险后救助”的原则，在参保人待遇享受期内，经基本医保、大病保险支付后，政策范围内个人自付医疗费用负担仍然较重的医疗救助对象，按规定及时予以救助，实现梯次减负。


参加城乡居民医保能享受哪些报销待遇呢？

城乡居民医保待遇主要分为普通门诊待遇、高血压、糖尿病（“两病”）门诊用药保障待遇、门诊慢性病、特殊疾病待遇、住院待遇。


参加城乡居民医保的居民，持本人医保电子凭证或社会保障卡在定点医疗机构范围内选择就医；符合门诊慢性病、特殊疾病待遇规定的参保人可持本人医保电子凭证或社会保障卡在选定的定点医药机构享受相关待遇。


普通门诊待遇：参保人员在医保定点基层医疗机构就医，可享受普通门诊待遇。对于起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内的医疗费用，城乡居民医保门诊统筹支付比例不低于50%。


门诊特殊病种待遇：参保人员患有门诊慢特病（如高血压、糖尿病），在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后，可享受门诊特殊病种待遇。疫情期间，支持医疗机构根据患者实际情况，合理增加单次处方用药量，将平时最长2个月的用药量延长至3个月。医保支持医疗机构根据病情开具长处方，减少病人来回奔波。


住院待遇：参保人员因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用，各统筹区根据医院级别和分级诊疗要求按规定支付待遇。大病保险待遇：参保人员因患大病发生的高额医疗费用，在基本医疗保险支付的基础上，需个人负担的符合规定的高额医疗费用由大病保险给予进一步保障。


医疗救助：符合规定的救助对象经基本医疗保险、大病保险支付后，个人及其家庭难以承受的符合规定的医疗费用给予救助。现在我们的生活越来越好，但我们也应该为自己未雨绸缪一下，哪怕我们一直用不上它，总是要防患于未然的。【免责声明】：转载自其他平台或媒体的文章，本平台将注明来源及作者，但不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证，仅作参考。本公众号只用与学习、欣赏、不用于任何商业盈利、如有侵权，请联系本平台并提供相关书页证明，本平台将更正来源及作者或依据著作权人意见删除该文，并不承担其他任何责任。