电子血压计天天用，忽略了这 8 点等于白测

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刚刚过去的5月17日是世界高血压日，而电子血压计是医院科室、家庭自测血压最常用的辅助工具，错误的测量方法，不但会造成正常人不必要的「高血压」，甚至影响高血压患者的服药时间、剂量及依从性。

今天为大家整理了电子血压计测量时的 8 点注意及电子血压计的相关知识，以供参考。




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保证血压计准确性的7个要点

01

袖带的放置

袖带同时兼顾阻断血管和信号感知功能。因此，合适的袖带和袖带的妥善安放就显得更为重要。

? 不应该将袖带置于肘关节处。放于此处袖带不能完全贴实于上臂，而有较大空隙，同时肘部的运动可能导致血压测量的误差。

? 袖带管道不能悬空，应稳当放置。

02

尽量避免肢体活动

测量时身体移动和肢体活动会严重影响血压读数的准确性和重复性。因为示波法电子血压计依赖的袖带压力变化非常弱小。任何干扰都会影响到信号的收集。除去手的主动运动外，被动运动如救护车震动、病床移动等也可能影响到血压读数的准确性。




03

脉搏强弱

当脉搏细弱时，示波法电子血压计测量血压的准确性值得怀疑，如休克、低血容量及外周血管疾病患者。另外示波法电子血压计在新生儿的血压测量中遇到挑战，这需要有专门设计解决此类问题。

04

环境噪声

环境噪声比如救护车移动信号有时会大于所需检测的生理脉冲信号，从而造成测量误差。所幸目前示波法电子血压计都有隔音设置，可在一定程度上减少环境噪声的干扰。

05

心率变异性

虽然现有的示波法电子血压计在设计中都考虑到一定程度的心率变异性问题，但是较为严重的心率变异性能明显地影响到示波法电子血压计血压测值的准确性。其中最为明显的例子是心房颤动。




06

其他会影响测量数值的疾病

糖尿病、肾衰竭、先兆子痫、外周血管疾病等由于血管性能变化，也可能在一定程度上影响示波法电子血压计的准确性。为了进一步解决此类问题，需要基于大量患者的测量数据，优化系统程序，以获得更为可靠的计算方法。

07

电子血压计本身问题

一些质量差的示波法电子血压计，因其部件的质量和系统程序缺乏大宗数据的认证，准确性及稳定性也相对较差。当电池接近耗竭、电压低下的时候，血压测量可能不准确。

电子or水银血压计怎么选？

中国高血压防治指南：推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计，水银柱血压计将逐步被淘汰；虽然听诊法血压测量在临床已应用一百多年，但由于汞的环境污染问题将会退出历史舞台（随之消失的将是水银柱体温计）。

自测血压选上臂式还是腕式？




目前上臂式和腕式电子血压计多使用示波法原理。但是《中国血压测量指南》不推荐腕式电子血压计的临床应用，因其准确性不如上臂式电子血压计。指动脉血压计虽然能连续检测每搏的血压，其原理为动脉容积钳制法，而非示波法的原理。总的来看，指动脉血压计不能用于高血压的诊断和检测，多用于科研之中。