心理咨询师可以给患有精神分裂症的家人做心理咨询吗？

沫小涵

大家好这里是心灵之音的空间，关注我，我们一起学习和成长。作为一名心理咨询师，对于心理咨询师可不成以给患有精神分裂症的家人做心理咨询，我的回答是可以的。

我们来一起看一道题，我会通过这个问题来详细说明：

弟弟本年20岁，患有精神分裂症四年，此期间一直服药，但情绪和病情很不不变，发病时多次住院治疗。去过多家病院，家里负担随之加重。但是我也渐渐明白了病院只是负责为病人开处方，从不合错误弟弟做心理咨询心理疏导，与病人每次的交流时间最多十几二十分钟。

我想本身学习心理方面的知识，不知道作为心理咨询师，给本身患有精神分裂症的家人做心理咨询会有成效吗？我该怎么办？

对于这个问题，我真的是有很多感慨，国内精神科医生只负责开药，不做咨询，也不会做咨询，让患者跑东跑西。我国目前还没有建立好医疗之家，也就是有精神科医生、心理咨询师、临床社工等等组成的一个团队。

对于有精神困扰的人来说，真的是迫切需要有这样一个医疗团队，那么关于精神分裂症是什么，又该怎么治疗，国内的心理咨询现状，以及心理咨询是什么等方面问题，我会具体说一下。

在2002年7月15日，国家劳动和社会保障部联合中国心理卫生协会和中国心理学会，颁布颁发正式启动心理咨询师国家职业资格培训鉴定工作。在2017年10月份取消了心理咨询师职业资格证的考试，具体原因，大家也可能知道，而现在的心理咨询市场良莠不齐，造成了一大批不合格的心理咨询师。



我在前年的十月份正在接受一个心理咨询师培训机构的学习，当时我们以为心理咨询师考试取消了，这个证也跟着作废了，后来经过求证，证依然有效。于是我们就抓紧时间学习，去努力提高本身，来让来访者得到更好的办事。

我们这个培训课程是必需要学习一本《理解DSM-5精神障碍》，因为合格的心理咨询师和精神科医生，必需要有理论基础和诊断框架，这样才能做好评估和治疗工作。

在这本书里第二章就是精神分裂症及其他精神病性障碍：

患有精神分裂症的人会有以下三方面的问题

第一、会有妄想，比如最常见的就是被害妄想，还有牵连妄想、夸大妄想、钟情妄想、钟情妄想、虚无妄想和躯体妄想。

第二、会有幻觉，最常见的幻觉类型是幻听。

第三、阴性症状，对过去曾经感兴趣的追求的东西毫无兴趣，对日常目标、社会接触和感情表达缺少巴望，对外部世界不感兴趣，完全不被缺乏兴趣所困扰。这些阴性症状不像是抑郁症状。

第一和第二称之为阳性症状，超过六个月，就可以达到精神分裂症诊断标准；或者有两个阳性症状加一个阴性症状持续一个月，也可以达到精神分裂症诊断标准。



精神分裂症患者通常要求终生使用药物治疗，并且精神病症状倾向于随年龄的增长而减轻，治疗经常开始于用药物治疗来减轻或停止妄想和幻觉，当这些症状得到控制以后，其他类型的治疗和办事才能够帮手有精神分裂症的患者提供帮手。

精神分裂症无法治愈，但治疗可以缓解其症状，在心理治疗方面，一般来讲，会用到认知行为疗法，由咨询师跟其古怪的念头做辩说。

我举一些简单的例子，比如可以通过问精神分裂症患者一些问题，你真的看到了阿谁人吗？阿谁人跟你说了些什么话？阿谁人说的在你看来可信吗？



也就是一步一步的去引导患者思考，去达到自相矛盾的地步，人都是可以思考的，通过巩固正确的认知，就可以让患者慢慢达到自控的能力，当然这是会有一个很长的治疗过程。

有一部电影是《斑斓心灵》，是专门为大众描述了精神分裂症的症状，以及如何治疗的过程。这部电影的主人公是一位发明家，他真的是经过了很长一段时间去心理治疗，并且是终生服药，最后他在晚年的时候获得了诺贝尔奖。



他在中年的时候已经可以控制那些古怪的念头，和他想象出来的视觉影像，他会问身边的人，阿谁人你看得见吗？如果得到身边人的必定，他就安心了，他就是通过这个方法，来分清幻想和现实。

这是一部非常有意义和有爱的电影，让人感动，我十分保举大家有时间去看一看。并且在这部电影里，男主人公有很好的社会支持系统，他的家人关爱他，他的妻子和孩子爱他，他虽然没有被治愈，但是病情是可控的。

任何的治疗都离不开爱的关怀，国内的精神科医生往往没有做到这点，只是开药，或者聊几分钟，十几分钟，医生应该做到“有时去治愈，常常去帮手，总是去安慰”，医者仁心啊。



但是往往很少有人对医生去治愈，去帮手和去安慰，门诊精神科医生一天要看二三十个病人，甚至四五十个，如果每一个都耐心，真的不太现实。所以尽快找到一个细心的，有技能的精神卫生专业工作者来帮手治疗是至关重要的。

人最终要走向社会，其实国内对于精神分裂症患者的就业问题，其实是很不好的，其实只要患者把病情控制到可控范围内，是可以步入社会的。

前提是要有复健和社会支持项目，包罗咨询，就业咨询训练，传授办理金钱的技能，帮手使用公共交通等一些实践交流技能的机会。



精神分裂症患者也可以和常人一样，并且精神分裂症患者的创造性要比一般人强，因为脑内的多巴胺分泌要比常人多，抗精神病性药物就是在减少脑内多巴胺的分泌，不让它分泌那么多，幻觉和妄想就会逐渐消失了。

患者及家属必然要切记：不要随便就停药，因为这样会反弹，可以与医生调剂量或者换药，必然要与医生保持联系。只要规律就医，这些问题中的任何一个都能被安全地处理。

最重要的是让精神分裂症患者和家属，去了解这个病，得到理解和支持，可以与精神卫生工作者谈话，加入一些社会团体，可以得到一些获益和安慰。要对疾病有信心，精神分裂症患者虽然不会完全治愈，但可以接近于常人，依然可以有工作，有婚姻，有家庭。



需要患者先善待本身，得到家人和伴侣的善待，不管是谁，都需要温暖与柔情。我是心灵之音，90后心理咨询师，如果你有一些心理问题暂时解决不了，可以私信我，我帮你解决。